Про те, як розпізнати цистит у дитини і як допомогти їй, розповідає Ірина Шалабанова, головний лікар клініки сімейної медицини «Віамед».
- Що провокує виникнення циститу у дитини?
Цистит, уретрит, пієлонефрит - це запальний процес, викликаний інфікуванням сечовивідних шляхів. Інфекції сечовивідних шляхів є одними з найбільш поширених бактеріальних інфекцій у дітей після гострих респіраторних захворювань: розвиваються у 1-5% дітей, можуть протікати безсимптомно.
У віці до 6 місяців інфекції сечовивідних шляхів частіше розвиваються у хлопчиків, що пов'язано з наявністю вроджених аномалій сечовивідної системи.
У віці від 2 до 15 років дівчатка хворіють в 10 разів частіше, ніж хлопчики. Нерозпізнана вчасно ІСШ може призвести до тяжкого ускладненого пієлонефриту (запалення ниркової тканини) з наступним переходом в хронічне захворювання нирок.
- Як визначити, що у дитини розвивається цистит?
У дітей старшого віку при циститах можливі наступні скарги (запалення сечового міхура): дизурія (часті і хворобливі позиви до сечовипускання), часте сечовипускання, болі в надлобковій області, нетримання сечі, каламутна або смердюча сеча. У деяких випадках єдиною ознакою ІСШ може бути денне і нічне нетримання сечі або енурез.
При пієлонефриті (ниркова інфекція) - температура 38-40 °С, біль у верхніх відділах живота і в боці з боку ураження інфекційним процесом, каламутна сеча, нездужання, блювота і рідкий стілець.
У новонароджених і дітей молодшого віку симптомами інфекції сечовивідних шляхів є: підвищення температури тіла, підвищена дратівливість, порушення харчування (наприклад, відсутність апетиту), блювота, рідкий стілець, здуття живота, жовтяниця, помірний набряк поперекової області, а також набряклі щиколотки або кисті рук , мішки під очима, каламутна сеча.
- За допомогою яких методів діагностується цистит у дитини?
Будь-які аналізи та обстеження призначає лікар, тому я не раджу що-небудь робити без його рекомендації. Швидше за все, вам знадобиться здати загальний аналіз сечі (є основним скринінговим критерієм діагностики ІСШ), аналіз сечі по Нечипоренко (дозволяє визначити абсолютну кількість формених елементів в 1 мл сечі), бактеріологічне дослідження сечі (посів сечі, за допомогою якого визначається мікроорганізм, що викликав запальний процес), що допоможе підібрати найбільш відповідний антибіотик.
Плюс загальний аналіз крові, біохімія крові. Також може знадобитися ультразвукове дослідження органів черевної порожнини та сечовивідної системи, рентгенологічне дослідження нирок і сечового міхура, сцинтиграфія (радіоізотопне дослідження нирок).
Лікування залежить від віку дитини і тяжкості захворювання. Наприклад, діти з пієлонефритом підлягають ступеневому лікуванню протягом 10-14 днів в обов'язковому порядку двома антибіотиками, з подальшим прийомом профілактичної дози антибіотика або уросептиків протягом 6 місяців. При циститі проводять 5-7-денну терапію антибіотиками та уросептиків.
Важливо! Для ранньої діагностики та своєчасного лікування інфекції сечовивідних шляхів всім дітям до 3-х років при підвищенні температури без нежиті та кашлю потрібно обов'язково проводити загальний аналіз сечі.
Фото: depositphotos