На вопросы наших читательниц о здоровье опорно-дивигательного аппарата малыша отвечает Верещагина Татьяна Николаевна, хирург, ортопед-травматолог клиники "Добробут"

Если первичным педиатром не было заподозрено никаких ортопедических заболеваний, то первый осмотр педиатра должен производиться в 3-месячном возрасте. Если же педиатр заподозрит ортопедическую патологию, то ребенка следует показать ортопеду немедленно. Родители должны обратить внимание на неправильную установку головы, наличие деформаций костной системы, укорочений конечности, асимметрию кожных складных нижних конечностей.

Наш малыш родился на 32 неделе беременности. Участковая медсестра сказала, что у Саши (ему сейчас 6 месяцев) могут быть нарушения в косной системе. Это правда?

Недоношенность ребенка - это фактор риска по забеливаниям спорно-двигательного аппарата, поэтому недоношенный ребенок в 3-месячном возрасте должен быть особо внимательно осмотрнным ортопедом.

Нашему ребенку назначено ношение стремян (у него вывих бедра). Одевая его в обычные ползунки, я переворачиваю его с одного бока на другой и малыш часто плачет. Может быть, ему нужна специальная одежда?

Чтобы не причинять малышу боль неловким движением, используйте одежду большего размера. Так, при отводящем лечении стременами Павлика для ношения ребенку можно использовать обычные ползунки, но на 1-2 размера больше

У нас в семье – нешуточный конфликт поколений. Моя мама настаивает на подушке для нашего сына. Я считаю, что ребенку подушка не нужна. Кто из нас прав? Заодно скажите, какой матрац для ребенка лучший.

Разрешение вашего семейного конфликта - в очень четких рекомендациях медицины. Ребенок должен спать на полужестком матраце. Подушки нужно использовать невысокие. 

Оле 1 год и 2 месяца, свой первый самостоятельный шаг она сделала в годик. Маня сильно беспокоит то, что ее ножки «колесом» - выгнуты в коленочках наружу. Педиатр сказала, что нужно понаблюдать в динамике и не волноваться. Она права? Или нам все-таки нужно показаться ортопеду?

Причины варусной деформации нижних конечностей могут быть различные заболевания (рахит, болезнь Браунта и др.) поэтому ребенка действительно необходимо показать ортопеду.

Максим родился здоровым ребенком, но в два месяца педиатр заподозрила у него кривошею. Разве это не врожденный недуг? За отсутствие каких-либо травм я ручаюсь. Или для возникновения кривошеи есть другие предпосылки?

Кривошея может быть не только врожденной но и приобретенной (установочной), когда у ребенка на первых месяцах жизни голова повернута в одну сторону. Это может приводить даже к деформации черепа ребёнка. Данные проблемы могут возникнуть на фоне неврологических недугов. Рекомендую обратиться к ортопеду и неврологу.

Почему при дисплазии тазобедренных суставов одним детям назначают стремена, другим-более мягкое лечение, например,  широкое пеленание? Все дело в тяжести заболевания? Что дает основание для двух разных методов лечения?

Безусловно,  выбор метода лечения зависит от степени дисплазии. Однако если  обратить внимание на положение ножек ребёнка в приспособлениях для лечения и профилактики дисплазии,  то особой разницы вы не увидите. Вся разница в цене, конструкции изделия и степени фиксации самих ножек в изделии. Соответственно, в зависимости от крепости ног ребёнка и выбирают приспособление для лечения дисплазии, в некоторых случаях достаточно широкого пеленания.


У меня в детсве была косолапость. Очень боюсь, что  моему ребенку это передастся по наследству. Такое бывает? Каковы методы профилактики этого недуга? Я на восьмом месяце недуга.

Да, косолапость может передаваться по наследству. После рождения нужно показать ребенка ортопеду. При выявлении врожденной косолапости на первом месяце жизни и правильном ее лечении в большинстве случаев удается избежать в дальнейшем операций.
 

Сереже скоро 2 годика и он нередко по утрам жалуется, что у него болят ножки. Что может быть причиной этого?

Причиной болей могут быть: повышенная физическая нагрузка накануне (крепатура); метеочувствительность; деформации стоп, голеней, бёдер, коленных и тазобедренных суставов; проблемы с позвоночником; начинающимся ревматизмом; просто капризом при нежелании ребёнка вставать и куда-то идти. 

Веронике 2, 5 года. Педиатр заподозрила у нее плоскостопие. Разве такой диагноз ставится не после 3 лет?

Действительно до 3 лет ( а некоторые авторы рекомендуют не тавить таких диагнозов до 5 лет) диагноз плоскостопие не ставят, но могут быть другие деформации стопы которые требуют вмешательства на более ранних стадиях. Желательно показать ребенка ортопеду.