Чому ця хвороба має дві назви? Все просто – збудником інфекції є спирохетоподібні бактерії роду Borrelia, звідси Бореліоз. І хоча люди хворіли завжди, тільки в 1975 році американські лікарі звернули увагу на повторювані симптоми. Того року в містечку Олд-Лайм (ось і джерело другої назви) були зареєстровані у дітей випадки ювенального ревматоїдного артриту, що супроводжувалися кільцевою еритемою на шкірі. За результатами досліджень, що провели у відділенні ревматології американського Центру по контролю за хворобами було встановлено, що хвороба виникає після укусу кліщів.
Як відбувається зараження
Оскільки вже відомо, що хвороба Лайма може розвитися після укусу іксодового кліща, то зрозуміло, що саме ці кровосмоктучі і є основними переносниками бактерії під назвою Borrelia. Вона потрапляє до тіла людини під час укусу комахи, яка випускає в місці присмоктування свою слину, що може містити бактерії. Важливо знати – скільки часу кліщ буде смоктати кров, стільки бактерії зі слиною будуть потрапляти у тіло.
З місця укусу борелії розповсюджуються у шкірі і активно розмножуються, а потому опиняються у крові та лімфовузлах і розносяться з кровотоком по всьому організму. Логічно, що чим скоріше видалити комаху, тим менше бактерій потрапить і нижче ризик зараження. Проте, мінімальний час контакту, що гарантує безпеку невідомий.
Перебіг та симптоми хвороби Лайма
Лікарі виділяють три стадії кліщового бореліозу:
- Перша стадія – шкірна, це коли на шкірі з‘являється характерна червона або рожева пляма, що розширюється, світлішає в середині і перетворюється на кільце, або декілька кілець одне в одному. Ця пляма має назву мігруюча кільцеподібна еритема. Вона проявляється не одразу, не раніше ніж через три доби, а може і через 30 днів. Тому, якщо в момент видалення кліща ви побачили червону пляму, що через деякий час минає, скоріше за все, це просто реакція на укус.
Кільцеподібна еритема не свербить та зазвичай зникає через 3-4 тижні. Вона проявляється у 80% випадках зараження, так що іноді може і не з`явитися.
Перша стадія (рання локалізована, або шкірна) може тривати від 3 до 30 діб.
- Друга стадія – рання розповсюджена, коли борелії, що розмножилися в шкірі потрапляють в кров та лімфовузли. Симптоми другої стадії: підвищення температури, закладеність носа, біль в горлі, в суглобах, головний біль (грипоподібні симптоми). Також під час другої стадії хвороби Лайма може статися ураження нервової системи (неврологічні симптоми) та серця.
- Третя стадія – пізня. Якщо діагноз не було встановлено та не розпочато лікування, грипоподібні симптоми пройдуть самостійно, але через місяці чи навіть роки може наступити важка стадія Бореліозу, для якої характерні запалення суглобів (артрит) та важке ураження ЦНС.
Діагностика та лікування кліщового Бореліозу
Хвороба Лайма може привести до дуже важких наслідків, проте, лікарі досить успішно вміють її лікувати на перших двох стадіях. Тобто – якщо протягом місяця після укусу кліща на шкірі з`явилася підозріла еритема, варто показати її лікарю, аби не пропустити ранню стадію хвороби. При цьому не варто ставити діагноз самостійно та заздалегідь панікувати і лякати дитину.
Оскільки збудник хвороби бактерія, її лікують за допомогою антибіотиків, які зазвичай, потрібно приймати не менше 2 тижнів.
Чи треба досліджувати кліща на наявність бактерії
Оскільки запідозрити та виявити зараження у дитини можна не одразу, раніше нам рекомендували кліща, якого зняли з дитини (або себе), відвести на дослідження до лабораторії. Наразі це вважають недоцільним, оскільки таке дослідження не дає підстави ставити діагноз, а лікування все одно не назначать до появи перших ознак захворювання.
Профилактика хвороби Лайма
Оскільки вакцини проти кліщового борреліозу поки немає, варто бути обережними, і постаратися вберегти дитину (і себе) від укусів кліщів. Тож, стосовно профілактики хвороби Лайма пропонують таке:
- Правильний одяг на прогулянку: на світлій тканині краще видно чорного кліща, що повзе, мінімізувати відкриті ділянки шкіри, вдягнути шкарпетки, в них заправити штанці, верх з довгими рукавами.
- Користуватися репеллентами. При цьому важливо їх правильно обирати та використовувати – не всі репелленти ефективні проти кліщів, та не всі можна застосовувати для дітей.
- На протязі прогулянки і особлива після неї ретельно оглянути дитину, особливо у місцях згинів (пахова область, під пахвами, під колінами та у згинах ліктів), а також за вухами та вздовж лінії росту волосся.
- Правильно виймати кліща, якщо він все ж присмоктався – намагатися не стискати його живіт, аби не випуститив в місце укусу більше слини з бактеріями.
- Існує такий метод профілактики, як одноразова доза антибіотику. Його необхідно прийняти не пізніше 72 годин після виявлення кліща. З цим питанням необхідно звернутися до свого лікаря, можна навіть телефоном.
Після видалення кліща зберігати і перевіряти його не потрібно, проте варто зафіксувати дату, коли це сталося, щоб через 30 днів, за відсутності еритеми й інших симптомів зітхнути з полегшенням.
Фото: depositphotos