Тазовое предлежание плода: кому противопоказана специальная гимнастика

Тазовое предлежание плода - достаточно серьезное осложнение беременности, которое часто не до оценивается будущими мамами. "Еще успеет развернуться!" - таков основной посыл. Или: "Мне помогут специальные упражнения". Так ли это?

 

Виктория Сергеевна Журавлева, врач акушер-гинелог, Центр Здорового материнства, считает, что  тазовое предлежание плода действительно можно корректировать при помощи специальных упражнений. Очень хорошие результаты дают методики  Дикань И.Ф., Грищенко И.И., Фомичёва В.В. , Брюхина Е.В. Описанный в их трудах комплекс гимнастических упражнений  необходимо делать   с 32 по 37 неделю беременности. Неплохие результаты дают и очень простые упражнения, которые для самоповорота плода на головку нужно делать с 30 недели беременности. Будущей маме с тазовым  предлежанием плода нужно лечь на бок, противоположный  расположению спинки плода. Затем необходимо выполнять коленно – локтевые упражнения. Эту несложную гимнастику необходимо делать  по 15 минут 2-3 раза в день.

Всем ли беременным при тазовом предлежании плода можно делать эти
упражнения? 

Нет, не всем. Даже коленно-локтевые упражнения запрещены при угрозе преждевременных  родов; предлежании плаценты; низком прикреплении плаценты;
анатомически узким тазе  II – III степени. Об этом обязательно предупреждает доктор! 


Каковы причины возникновения такой патологии как тазовое предлежание плода?

Их может быть несколько. И задача доктора - проверить каждую версию и постараться исключить  (или хотя бы смягчить) те факторы, которые могут оказать негативное вляние на течение родов. Причиной возникновения тазового предлежания плода со стороны матери  могут быть различные патологии матки (аномалии развития, узловая миома матки, рубец на матке после кесарева сечения) , аномальная форма таза. Эти факторы, как таковые, к сожалению, акушер-гинеколог во время беременности ни устранить, ни смягчить не может. Но даже на их фоне возможен мягкий разворот ребенка при правильной терапии. Такие предрасполагающие к тазовому предлежанию плода факторы как предлежание плаценты, мало- и многоводие позволяют делать еще более позитивные прогнозы. Но в каждом конкретном случае - свои нюансы, которые могут оказаться решающими.


Читайте также: Тазовое предлежание плода: упражнения для поворота

Иногда причиной возникновения тазового предлежания плода являются патологии со стороны малыша. Это различные пороки внутриутробного развития, обвитие шеи плода пуповиной и т.д.  Опять-таки: очень важны нюансы!

На каком сроке беременности ставится диагноз "тазовое предлежание плода"? 

Предварительный диагноз тазового предлежания устанавливают в 30 недель беременности, окончательный диагноз  - в сроке 37-38 недель беременности.


Что будет с ребенком, если тазовое предлежание не удалось исправить до момента начала родовой деятельности?

Тазовое предлежание  сопровождается большим числом осложнений в родах, а именно:

  •  преждевременное излитие околоплодных вод; 
     
  • слабость родовой деятельности;
     
  • выпадение мелких частей плода и пуповины;
     
  •  запрокидывание ручек плода во втором периоде родов;
     
  •  разгибание и ущемление головки плода;
     
  • дистресс плода в родах;
     
  • травмы родовых путей, травмы плода.

    Читай также: Предлежание плаценты: тактика ведения беременности и родов

Поэтому современная медицина рекомендует беременным с тазовым предлежанием  плода госпитализацию в акушерский стационар в сроке 38 недель для решения вопроса о методе родоразрешения и  возможности проведения наружного поворота плода на головку.

Иногда доктор принимает решение о проведении операции кесерева сечения. Существуют строгие показания условия для ведения родов через естественные родовые пути и четкие показания для оперативного родоразрешения.


Показаниями к проведению операции кесарева сечения при тазовом предлежании являются:

•  вес плода 3700 и больше,

• ножное предлежание плода,

•  разгибание головки плода III степени;

•  опухоли шеи плода.


Может ли женщина настаивать на естественных родах при тазовом предлежании плода?

Естественные роды в такой ситуации - достаточно высокий риск. В этом случае роды ведет высококвалифицированный специалист, владеющий методикой ведения родов в тазовом предлежании .

Популярное