Родові травми дитини (вивих плеча, тазостегнових суглобів, гематоми і т.д.) - це ті проблеми зі здоров'ям малюка, які виникають через патологічно важкі пологи, а також - як наслідок помилок медичного персоналу та (або) неправильної поведінки мами під час пологів і т.п.
Патології новонароджених - це більш глибокі, нерідко не відразу діагностовані проблеми зі здоров'ям малюка. Причинами виникнення проблем подібного роду можуть бути хромосомні вади розвитку плоду, ушкодження центральної нервової системи, порушення в формуванні та розвитку окремих органів і систем. Якщо розглядати патології новонароджених з точки зору причин їх виникнення, то їх можна розбити на дві великі групи: генетично обумовлені і набуті. Розглянемо найбільш характерні випадки з кожної групи.
Хромосомна патологія плода
Синдром Дауна - одна з найчастіших патологій новонароджених, яка, на жаль, має тенденцію до збільшення кількості випадків. Передбачити (а тим більше - вжити заходів для профілактики) цієї патології новонароджених неможливо. Вчені досі не можуть сказати, чому у абсолютно здорових батьків народжується дитина із зайвою хромосомою. Але діагностувати синдром Дауна вже в першій половині вагітності - можна. Для цього вагітній жінці потрібно своєчасно пройти генетичний скринінг. Що робити з отриманою інформацією про те, що у ще не народженої дитини синдром Дауна - особисте рішення кожної жінки. Але знати про це потрібно.
Хвороба Шерешевського-Тернера - чисто жіноча хвороба, яка діагностується зазвичай в 10-12-річному віці. У людей, які страждають на цю хворобу, відсутня одна Х-хромосома. Безпліддя і легка розумова відсталість - супутники цієї хромосомної патології.
Хвороба Клейнфелтера - проблема чоловіків, в каріотипі яких виявляється 47 хромосом - 47, XXY. Основний прояв цієї хвороби - дуже високий зріст і безпліддя.
Крім цих хвороб, існує ще цілий ряд захворювань, винуватцями яких є хромосоми. Слава Богу, зустрічаються вони нечасто.
Як уникнути хромосомних патологій новонароджених?
Існує два шляхи для цього: консультація генетика ще до настання вагітності і суворе (!) дотримання термінів проведення генетичного скринінгу - під час вагітності. Вважайте: генетичні дослідження вагітних інформативні тільки на строго певному терміні вагітності! Пропустивши ці терміни, ви отримуєте невірні відповіді.
«Придбані» патології новонароджених
Лікарі всіх спеціальностей, які спостерігають вагітних жінок, не втомлюються говорити про те, що до свого «цікавого положення» жінки повинні:
а) готуватися, тобто, як мінімум, пройти обстеження на наявність в організмі різних інфекцій, проконсультуватися у генетика, відмовитися завчасно від шкідливих звичок.
б) ставитися до вагітності з усією відповідальністю: вчасно відвідувати лікаря і робити всі необхідні аналізи, строго виконувати його рекомендації.
Які ризики виникають порушення цих правил? «Всього лише» виникнення патології новонароджених різного ступеня тяжкості. Розглянемо основні з них.
Порушення у формуванні окремих органів. Ця патологія новонароджених може виникнути буквально в будь-якій точці тіла дитини. «Слабкою ланкою» в організмі малюка можуть стати його серце, нирки, легені, органи зору. Можливі патології в розвитку кінцівок (зайві пальчики, наприклад) і т.д. Причини виникнення цього в переважній більшості випадків - вплив на організм жінки шкідливих чинників «зовнішнього світу». І звичка кивати на екологію, над якою ми не владні - дуже погана. На жаль, в переважній більшості випадків «тонкі місця» в здоров'я дитини закладають мами. Нікотин, алкоголь, дурне вживання медикаментів тощо. Кожній жінці, яка мріє про дитину, потрібно чітко розуміти, що вона робить, коли підносить до рота сигарету або келих вина.
Буває й інакше: іноді патології новонароджених зумовлені спадковими факторами або дійсно непередбачуваними «капризами» природи. Чи можна допомогти дитині в цьому випадку. Так. Однозначно - так! Наприклад, сучасна медицина проводить унікальні операції на серці у дітей буквально в перші години після їх народження. Але до народження такої дитини медики повинні бути готові. Не пропускайте візити до лікаря під час вагітності! Дозвольте лікарям вчасно діагностувати проблему і врятувати дитині життя.
Перинатальна мозкова гіпозбудливість. Основними причинами виникнення цього типу патології новонароджених є хронічне кисневе голодування дитини під час вагітності, внутрішньоутробне інфікування плода, а також - родові травми.
Характерні симптоми гіпозбудливості: низький тонус м'язів дитини, загальна млявість, сонливість, небажання смоктати груди, відсутність плачу або його вкрай низька вираженість. Такі діти зазвичай лякають мам своїм видом, але не варто переживати заздалегідь: в переважній більшості випадків цей вид патології новонароджених виправляється протягом перших кількох років життя (а іноді й раніше). Лікування може бути дуже різним: як медикаментозним, так і фізіотерапевтичним, в залежності від тяжкості проявів.
Перинатальна мозкова гіперзбудливість - проблема, в певній мірі протилежна попередній. Кінцівки дітей, що з'явилися на світ з цією патологією, зазвичай дуже напружені, часто спостерігається тремтіння підборіддя. Діти часто й подовгу кричать, пізніше - гіперактивні, відрізняються нестійкою психікою.
Ця патологія новонароджених в переважній більшості випадків також не відноситься до числа дуже серйозних і успішно усувається в ранньому дитинстві.
Гіпертензійно-гідроцефальний синдром виникає через підвищений внутрішньочерепний тиск. Характерний для цього типу патології новонародженого симптом - збільшений обсяг голови, випинання тім’ячка, диспропорція між лицьовою і мозковою частинами черепа. Поведінка дітей, які страждають гіпертензійно-гідроцефальним синдромом - дуже різна. Діти можуть бути як млявими в своїх життєвих проявах, так і болісно-активними. У важких випадках можливе яскраво виражене відставання в розвитку.
Як допомогти дитині при патологіях новонароджених
Надзвичайно важлива рання діагностика цих проблем! Бажано - під час вагітності. І зовсім обов'язково - незабаром після появи малюка на світ! Помітивши щось недобре в поведінці своєї дитини, не приховуйте цього від лікаря: чим раніше буде діагностована проблема, тим більше шансів на успіх.
Фото: shutterstock