Пелюшковий дерматит: причини, симптоми та лікування

Більше половини всіх немовлят отримують попрілості, найчастіше у віці від 4 до 15 місяців. Однак висип може з'явитися в будь-якому віці, коли дитина носить підгузники, зазвичай віднародження до 3 років.

Чому виникають попрілості?

Найпоширенішою причиною пелюшкового дерматиту є надто тривале носіння брудного підгузка, особливо в спеку, хоча спровокувати проблему також може алергія чи інфекція. Серед інших можливих причин:

  • Теплова висипка, яка виникає внаслідок спекотної погоди або надмірного одягання дитини.
  • Чутливість до їжі, яка також може викликати інші симптоми, такі як кропив’янка.

Немовлята частіше отримують попрілості, коли вони:

  • Стають старше, особливо у віці між 9 і 12 місяцями
  • Малюк спить з випорожненнями в підгузку
  • Наявність діареї
  • Період переходу немовляти до твердої їжі
  • Мама, що годує грудьми, приймає антибіотики

Пелюшковий висип чи дріжджова інфекція?

Пелюшковий дерматит може бути викликаний дріжджовою інфекцією, але ці два захворювання виглядають по-різному. Зазвичай пелюшковий дерматит проявляється у вигляді великої червоної плями на сідницях дитини. Однак дріжджова інфекція проявляється у вигляді кількох маленьких плям у складках шкіри дитини навколо паху, ніг і статевих органів.

Пелюшковий висип зникне за допомогою крему під підгузок. Але дріжджова інфекція потребує спеціального протигрибкового крему, і лікування займає кілька тижнів.

Скільки триває попрілість?

Якщо вчасно помітити дерматит і лікувати його правильно, попрілості зникнуть протягом 3 днів. Тож, якщо за цей час стан дитячої шкіри не покращиться, це може бути дріжджова інфекція – варто звернутись до лікаря, або підтвердити чи спростувати діагноз.

Симптоми пелюшкового дерматиту

Симптоми пелюшкового дерматиту включають:

  1. Червона, роздратована шкіра в області сідниць або статевих органів
  2. Темніша шкіра на уражених ділянках (у немовлят коричневого або чорного кольору)
  3. Свербіж шкіри або виразки в області підгузків
  4. Дитина більше, ніж зазвичай, плаче під час зміни підгузків

Різновиди попрілостей у немовлят

Існує кілька типів пелюшкового дерматиту, відповідно причин, які його спровокували:

Дріжджові попрілості. Це викликано надмірним розростанням грибка, який природним чином зустрічається в травній системі людини. Зазвичай це виглядає як червоні або рожеві плями з гострими краями на сідницях дитини. Він також може проявлятися у вигляді маленьких прищиків або горбків у складках шкіри навколо паху, ніг і статевих органів. У більш серйозних випадках можуть з’явитися тріщини на шкірі може, кровоточивість.

Іритативний дерматит. Це найпоширеніший вид попрілостей. Він часто трапляється, коли шкіра дитини дратується сечею та калом у підгузку. Рожеві або червоні плями з’являються на ділянках тіла, покритих підгузком, наприклад на попі, але зазвичай не в шкірних складках.

Бактеріальні попрілості. Також відомий як імпетиго, цей тип висипу викликається такими бактеріями, як стафілокок і стрептокок. Ви можете визначити їх у вашої дитини за яскраво-червоною шкірою навколо анального отвору або жовтими корочками або прищиками, що сочяться, в області підгузків.

Алергічний дерматит. Трапляється не дуже часто, проте варто знати і знайти причину.  Такі речовини, як духи або барвники в милі, миючих засобах, серветках або навіть підгузках, можуть викликати алергічну реакцію. Ви можете побачити червоний висип усюди, де продукт контактував зі шкірою дитини.

Лікування попрілостей

Перше і найкраще, що потрібно робити, це стежити за чистотою та сухістю дитячих сідничок, особливо влітку. Переодягаючи дитину, дотримуйтеся таких простих правил:

  1. Промийте область підгузка теплою водою і промокніть (не тріть) насухо.
  2. Використовуйте мило тільки якщо дитина випорожнилася.
  3. Якщо можливо, дайте попі вашої дитини висохнути на повітрі або використовуйте рушник. Не використовуйте тальк, який може бути шкідливим, якщо ваша дитина його вдихне.
  4. Нанесіть під підгузок крем або мазь.
  5. Надягніть підгузок.

Крем від попрілостей. Спеціальні креми під  підгузки створюють бар’єр на шкірі дитини і не дають сечі та калу торкатися та пошкоджувати її. Креми, як правило, містять менше жиру, ніж мазі, тому їх легко наносити.
Більшість кремів під підгузки містять оксид цинку, який утворює на шкірі водонепроникний шар. Оксид цинку також покращує загоєння шкіри.
►Не використовуйте стероїдні креми (гідрокортизон), які вільно продають в аптеці, якщо лікар не скаже призначить. Вони можуть ще більше дратувати попу малечі, якщо використовуваєте їх належним чином.

Мазь від попрілостей. Мазі під підгузники, як правило, важчі та містять більше жиру, ніж креми під підгузники. Вони легше поширюються, ніж креми, і є сильнішим бар’єром проти подразників. Але вони не пропускають повітря через шкіру.
Білий вазелін (петролатум) може бути ефективною маззю під підгузник. Багато лікувальних засобів для догляду за шкірою випускаються у формі мазей.

Лікування за рецептом. Якщо домашній догляд не допомагає, ваш педіатр може порекомендувати:

  •  Протигрибковий крем, якщо у вашої дитини грибкова інфекція
  •  Місцеві або пероральні антибіотики, якщо ваша дитина має бактеріальну інфекцію
  • М’який стероїдний крем для відновлення шкіри

Профілактика попрілостей

Ці основні кроки допоможуть уберегти вашу дитину від пелюшкового дерматиту:

  • Мийте руки перед і після кожної зміни підгузка, щоб запобігти поширенню бактерій.
  • Часто перевіряйте підгузок вашої дитини і змінюйте його, як тільки він стає мокрим або забрудненим.
  • Використовуйте звичайну воду для очищення області підгузків. Якщо вам потрібно видалити кал зі шкіри дитини, використовуйте м’який миючий засіб.
  • Перед тим, як надіти свіжий підгузок, переконайтеся, що область абсолютно чиста і суха. Обережно висушіть область, а не тріть її.
  • Якщо ви використовуєте серветки, вибирайте м’які. Уникайте тих, що містять ароматизатори або алкоголь. Або використовуйте чисту м’яку мочалку.
  • Наносіть крем або мазь під підгузок при кожній його зміні, особливо якщо у дитини регулярно з’являються попрілості.
  • Переконайтеся, що підгузки не застібаються надто туго, щоб пропускати повітря.
  • Дозвольте вашій дитині ходити без підгузків, коли це можливо. Провітрювання зони під підгузком сприяє швидшому загоєнню шкіри та зменшує висипання. Щоб уникнути несподіванок, робіть це відразу після спорожнення кишечника.

Коли звертатися до лікаря щодо попрілостей

Повідомте лікаря вашої дитини, якщо:

  • Висип посилюється або не реагує на лікування через 2-3 дні.
  • У дитини підвищилася температура, або виглядає млявою.
  • На дитячій шкірі з’вляються жовті, заповнені рідиною горбки (пустули) скоринки. Це може бути бактеріальна інфекція, для якої потрібні антибіотики.
  • Пелюшковий висип у дитини кровоточить або має кіркові виразки.
  • Висип має пухирі або виділяє гній.
  • Ви помічаєте симптоми грибкової інфекції, такі як набрякла висипка з білими лусочками, дрібні червоні прищики за межами підгузка або почервоніння шкірних складок.

Ваш педіатр може призначити ліки, щоб позбавити малечу висипу або будь-якої можливої інфекції.

Джерело

Нове на сайті