Щеплення під час вагітності: які варто зробити, а від яких відмовитись

Захистити ще ненароджене маля, що росте в маминому животику і повністю залежить від її організму, прагне кожна жінка при надії. Антитіла проти деяких інфекцій вбережуть дитину після народження, і щеплення у цьому допоможуть.

Як відомо, новонароджене немовля ще не має власного імунітету – антитіла дитинка отримує з маминої крові, поки не народилося, та з молока після народження при грудному вигодовуванні. Але для цього антитіла мають бути присутні у мами. Якщо жінка має всі щеплення за календарем вакцинації, або щепилася до вагітності, скоріше за все додаткових уколів не знадобиться (за винятком щорічних). В іншому випадку рекомендують зробити такі щеплення:

АаКДП-М.  Комбінована вакцина проти правця, дифтерії та кашлюку з ацелюлярним (що не містить клітин збудника) кашлюковим компонентом. Антитіла матері до цих хвороб потрапляють до малюка через плаценту до народження, та через грудне молоко після.

Численні дослідження доводять, що вакцинація проти дифтерії, правця та кашлюку призводить до збільшення рівня антитіл у грудному молоці. Це забезпечує додатковий захист новонародженого, оскільки антитіла передаються через грудне молоко.
► Кашлюк для немовлят є смертельно небезпечним, тому що він може викликати апное – тимчасову зупинку дихання та призвести до смерті. До розробки вакцини кашлюк був значно смертоноснішим, вбиваючи кожну десяту дитину, яка була інфікована. Запровадження планової імунізації призвело до зменшення випадків захворювання у 150 разів.
► У випадку виникнення дифтерії у невакцинованих людей, які не отримують лікування, летальність становить 29%, а ймовірність інвалідності ще вища.
► У разі виникнення правця у дитини у неонатальний період (починається з моменту народження дитини до закінчення 28 повних діб після народження) смертність становить 80-100%. Якщо ж мати вакцинована ймовірність захворіти на правець у новонародженого на 88% нижча, перебіг захворювання легкий, а смертність знижується на 92%.
В період вагітності щеплення вакциною АаКДП-М рекомендовано на терміні з 16 по 32 тиждень

Гепатит В. Якщо жінка при надії не була щеплена від гепатиту В, то рекомендовано зробити щеплення під час вагітності. Це допоможе уникнути ризику інфікування та передачі інфекції дитині під час пологів.

► Інфікування гепатитом В найбільш небезпечним для дітей саме в перший рік їхнього життя через високий ризик розвитку таких ускладнень хвороби, як цироз та рак печінки. Тож майбутній матері варто подбати про власну вакцинацію від гепатиту В, а також не відмовлятись від вакцинації дитини від цієї інфекції в пологовому будинку.

Вакцинація від грипу. Щеплення від грипу роблять щороку, бо вірус, який приходить в холодну пору року, має схильність до зміни та мутацій. Вакцини, які пропонують в Україні вважаються безпечними і досить ефективними. І хоча вони не гарантують від зараження, перебіг захворювання буде легшим та допоможуть уникнути важких ускладнень, що можуть позначитись на розвитку дитини.

Вакцинація від COVID-19. Ковід, на жаль, нікуди не зник, він продовжує курсувати в світі і в Україні також. За спостереженнями спеціалістів, під час вагітності суттєво підвищується ризик тяжкого перебігу захворювання, тому жінці при надії наполегливо рекомендують щепитись від COVID-19, чи/та зробити ревакцинацію, якщо від попередньої введеної дози минуло 6 місяців і більше.
Відповідно до оновлених рекомендацій НТГЕІ, затверджених наказом МОЗ №1308, вакцинуватися проти COVID-19 рекомендовано під час кожної вагітності. Оптимально вакцинацію варто провести в другому триместрі вагітності, але не заборонена вона і на інших термінах.

Які щеплення не можна робити під час вагітності

Жінці, що виношує дитину неможна робити щеплення живими вакцинами. До них відносяться такі:

  • КПК – проти краснухи, паротиту та кору
  • БЦЖ – протитуберкульозна вакцина
  • ОПВ – оральна вакцина проти поліомієліту
  • Вакцина від вітряної віспи
  • ЖЛ – проти жовтої лихоманки

Досліджень впливу живих вакцин на плід наразі недостатньо, аби однозначно стверджувати, що вони небезпечні. Зафіксовані випадки, коли вагітна жінка отримала щеплення живою вакциною (бо, наприклад, ще не знала, що вагітна), і це ніяк не вплинуло на перебіг вагітності і здоров’я малюка. Проте, оскільки ризик все ж таки існує, такі вакцини не рекомендують.

Важливо! Оскільки вагітна жінка не може отримати захист від доволі небезпечних для немовляти захворювань, варто потурбуватися, аби щеплення отримали всі, хто близько з нею контактує – наприклад, старша дитина, чоловік, тощо.

Джерела:
МОЗ
Перелік медичних протипоказань та застережень до проведення профілактичних щеплень
Національний портал імунізації

Читайте також

Смертельний сказ: все про антирабічну вакцину розповідає педіатр

Чи можна вакцинуватися від COVID-19 при грудному вигодовуванні. Відповідає фахівець

Біохімічна вагітність, що це і чи варто хвилюватися

Гепатит В і вагітність: як уникнути небезпеки для мами і дитини

Нове на сайті