Часу було мало, тому ми вирішили сконцентруватися на одному вузькому, але важливому для наших читачів, питанні: що нас чекає після реформи.
Доктор Комаровський не раз висловлювався за реформу в публічних висловлювання і у себе на сторінці Facebook
Євген Олегович, розкажіть нашим читачам, чого ви очікуєте від медичної реформи і чи вірите в її успіх?
Усе завжди впирається у виконавця. Жебрак, безправний, лікар, у якого навіть немає своєї електронної пошти (а таких - понад 50%!) не зробить реформу. Неважливо адже, чи робить МОЗ сайти для лікарів, чи ні, якщо у половини українських лікарів немає електронної пошти! Не кажучи вже про інші сучасні навички.
У реформі є два напрямки. Перший - економічний. Він повинен допомогти по-новому перерозподіляти гроші. Як це буде відбуватися, я не знаю, я в цьому не фахівець. Але для мене в цій частині є важливий меседж від держави: ми не будемо платити вам, не за те, що в вас є велика лікарня, ми дамо гроші на ту лікарню, де лікуються багато людей. Це добре? Добре!
Візьмемо, наприклад, хірурга. Ніде у світі немає такого, щоб хірург робив одну операцію апендициту в день. Таких хірургів не бу-ва-є! Хірург повинен не виходити з операційної 8-10 годин і оперувати-оперувати-оперувати, набиратися досвіду і знань. І тільки так він гідний хорошої зарплати. Очевидно, що якщо нам не буде потрібно 50 хірургів, а максимум два, то ті 48, які виявляться не при справах, будуть страшними противниками реформи. Але тут ми знову повинні повернутися до питання про виконавців на місцях: хто буде вибирати хірурга? Головний лікар! А у нього є кум, брат, сват...
Але що робити?
Можна просто не відвідувати такі лікарні, де поганий хірург, шукати кращих хірургів в іншому місці. Впливати своїми невідвідуваннями.
А друга частина медреформи?
Друга частина реформи - медична. Найголовніше, що мені подобається із того, що закладено у зміни, це те, що ми, нарешті, визнали - національної медицини не існує. Є тільки наукова медицина.
ПАЦІЄНТАМ, ВАШИМ ЧИТАЧАМ ВАЖЛИВО УСВІДОМИТИ: У ВСЬОМУ СВІТІ ПЕВНА ХВОРОБА ЛІКУЄТЬСЯ ЗА ПЕВНИМ ПРОТОКОЛОМ, ЯКИЙ ПЕРЕВІРИТЬ ДЕСЯТКИ ТИСЯЧ ХВОРИХ.
Ми не повинні застосовувати "унікальний" протокол якогось доктора з "хацапетівського" університету.
І все! Але ось питання, якщо лікарі будуть лікувати за протоколом, то куди дінуться 90% усіх ліків, які продаються зараз в аптеках?
І ми тут бачимо ще одну групу незадоволених медреформою.
Що ще? Реформа обіцяє: пологи - безкоштовно, перелом - безкоштовно, апендицит - безкоштовно ... Але люди не будуть за реформу, поки реально цього не побачать.
Можу сказати точно: ідеї класні, але споганити можна все, що завгодно.
У багатьох виникло питання: де знайти хорошого сімейного лікаря?
Уявіть, що є поле, яке ми запаскудили свинцем, відходами, а потім запитуємо: «А де знайти гарну ділянку?» Так, я знаю багатьох хороших лікарів, але вони - вишенька на шкідливому торті. Їх украй мало.
Але давайте зрозуміємо: здоров'я людини це на 10% генетика, 10% - система охорони здоров'я, а решта - це спосіб життя. Саме спосіб життя визначає багато в чому наше здоров'я.
Та й позиція ВООЗ така, що ми ПОВИННІ займатися самолікуванням і своїм стилем життя. АЛЕ!
САМОЛІКУВАННЯ ПОВИННЕ БУТИ ВІДПОВІДАЛЬНИМ, ПРОІНФОРМОВАНИМ І ОБМЕЖЕНИМ.
Тобто, ви повинні навчитися розуміти, коли вам треба припинити будувати з себе великих медпрацівників і піти до лікаря.
Але самоосвіту ніхто не відміняв.
Зараз така ситуація: ви приходите до лікаря. Він каже, що у вашої дитини - ГРВІ. Рекомендує не пхати їжу, зволожувати, провітрювати, поїти і все. Що скаже звичайна українська мама: «Чому ви мені нічого не призначили?».
Усі відхаркувальні засоби, «... якщо у тебе болить горло - лежи Лізак...» - це національна ганьба, це кошмар! Антибіотики для крайніх випадків у нас використовуються при першому ж випадку.
Або ще: я постійно намагаюся пояснити, що немає таких хвороб, для знищення яких потрібна внутрішньом'язова ін'єкція антибіотиків. Так, сифіліс, так, деякі випадки ревматизму. Якщо дитина без свідомості і вмирає - вводять ліки внутрішньовенно, якщо у свідомості і може ковтати - сироп. Не можна колоти антибіотики новонародженій дитині через жовтяницю! Але колють же!
Головне ваше очікування?
Медреформа повинна привести до того, що між вами і доктором буде протокол.
МОЗ каже: беріть протокол у будь-якій цивілізованій країни, ним ви маєте повне право користуватися. А наші лікарі починають кричати: «Що це за постановка питання? Лікарі не вміють читати по-англійськи! А чим там МОЗ займається?». І все. Наші звикли нічого не робити, тому багато і проти реформи.
Ну і пацієнти не готові?
Візьмемо студентку, яка знайома з протоколами. Ось ви - молодий медик. Сіли на прийом у «хацапетівській» клініці і до вас привели дитину з діагнозом бронхіт. Призначення: чисте, вологе, прохолодне повітря, промивання носа соляним розчином, прогулянки - і все. Повертаються пацієнти додому. Сидять у жарі, обмазують козячим жиром, ставлять гірчичники - у дитини опіки дихальних шляхів, засох слиз у них. У результаті - дитина із пневмонією потрапляє у лікарню і природно винна та дівчина, яка «нічого" не призначила. Вона отримає по голові, а потім ще й тато прийде її "вбивати", мовляв, вона у всьому винна. І що може її захистити?
Протокол! А протокол говорить провітрювання, промивання соляним розчином... а далв все за списком.
Тому я із вами і займаюся, тому я пишу статті і розповідаю усе, що можу, щоб люди це знали і розуміли.
Люди повинні зрозуміти, що не буває українських лікарів, є МЕДИЦИНА!
Скільки усвідомлених батьків? Відсотків 30%?
Ні. Не більше 15-ти.
Як їх розкрутити?
Їм треба об'єднуватися! І я говорив, що треба вчитися! У мене була і ідея франшизи - дитячі садки «Комарик». Для дітей адекватних батьків. Там гуляють у будь-яку погоду, там прохолодно в кімнатах, є наскрізне провітрювання, туди беруть сопливих дітей ... Але в Україні перед відкриттям першого з них (у Харкові) мами прийшли і заявили, що не хочуть цього всього.
І я сказав нафіг: якщо не хочуть, то і я не буду псувати собі нерви
Якщо вам простіше ставити гірчичники, ніж прислухатися до моїх порад, ставте! Я не буду рятувати всіх.
Я не буду більше доводити корисність щеплень і переконувати їх робити, я буду розповідати, як їх зробити, що для цього потрібно.
Я кажу - треба поїти. Ви годуєте? Годуєте! А я буду розповідати, як правильно поїти, чим поїти, що робити, якщо дитина не хоче пити і т.д.
Кому потрібно, почує і навчиться.
Фото: організатори