Лихоманка, тобто підвищення температури до 38 °C та більше, — один з найбільших і найпоширеніших страхів. І не тільки батьків, а й багатьох лікарів. Вважається, що температура має бути 36,6 °C. Це такий «золотий стандарт», відхилення від якого вимагає обов’язкових заходів, щоб «збити» до норми. Навіть якщо дитина нормально почувається. Інакше білок «згорнеться» і стануться інші непоправні лиха.

Насправді ні. Сама по собі лихоманка не є небезпечною. «Згортання» білка — це страшилка. Мабуть, кухонного походження. Насправді білки в людському тілі не реагують на температуру так, як куряче яйце чи молоко. Знижувати її треба тільки в тому випадку, якщо вона погіршує загальний стан малюка. Тому що лікують не цифри на термометрі, а дитину. До речі, про термометр. Від його виду, а також місця вимірювання (у підпахві, в роті, у вусі, на лобі, у прямій кишці) залежатимуть результати. Тож якщо консультуєтеся з лікарем, це обов’язково треба повідомити.

Найчастіше температура у дітей підвищується через інфекцію. Лихоманку можуть викликати ГРВІ, гастроентерит, інфекції сечових шляхів та вушні. У новонароджених температура може підвищуватися і через незрілість центру терморегулювання, розташованого в гіпоталамусі. Він «знає», якою температура має бути в нормі, і підтримує її. Коли малюк народжується, його центр терморегулювання ще незрілий. Якщо дитину дуже тепло вдягати, загортати, накривати, температура може підвищитися. Це відбувається тому, що малюк перегрівається, а центр терморегулювання ще не може змінити температуру.

Часто малюків у візочках закривають різноманітними «шторками», нібито захищаючи від вітру, чужого ока тощо. Однак насправді «шторки» у спекотну погоду можуть бути дуже небезпечними. Температура у візочку від цього суттєво підвищується, дитина може перегрітися.

Температуру в малюків часто списують на прорізування зубів. Наразі доведено, що лихоманка 38°C і вище із цим не пов’язана. Невелике підвищення температури може статися. Тому якщо лихоманка сягнула 38°C чи більше, річ точно не в зубах. А от після щеплення температура може підніматися, і це нормально. Навіть згодом, на 7–12-й день після вакцинації. Лікар має про це попередити. Лихоманка після щеплення триватиме не довше трьох днів. Якщо температура тримається довше, варто поговорити з лікарем. А знижувати її за потреби можна так само, як і в інших випадках.

Чи треба лікувати лихоманку

Щодо того, чи треба «збивати» високу температуру, у батьківських колах дотепер точаться запеклі суперечки. Аргументи сторін можна зрозуміти. З одного боку, температура допомагає організму долати інфекцію. З другого, від лихоманки малюкові може бути зле. Тож єдиної відповіді на запитання, чи лікувати лихоманку, немає. Усе буде залежати від стану дитини.

Зважайте не на цифри на термометрі, а на те, як малюк почувається та що робить. Якщо дитина активна, має добрий настрій і грається, навіть при температурі 39 °C жарознижувальні не потрібні. Якщо ж малюку недобре при 37,7 °C — варто дати йому ліки (що і як, розкажемо далі).

Треба також дати дитині можливість поводитися так, як їй комфортно. Якщо при температурі малюк не хоче їсти, не змушуйте — це нормально. Якщо він хоче відпочити, організуйте відпочинок. Проте не змушуйте лежати, а дозвольте гратися чи бігати, коли дитина схоче або їй стане краще. Вона може повертатися у садочок чи школу через добу після того, як лихоманка минула.

Знижувати температуру, хай би якою вона була, рекомендується дітям, які мають основні медичні проблеми, наприклад, хвороби серця, легенів чи нервової системи. Якщо у малюка в минулому були фебрильні судоми, йому теж варто давати жарознижувальні.

Як лікувати лихоманку

Для лікування лихоманки у дітей дозволені два препарати — парацетамол та ібупрофен. Парацетамол можна приймати з інтервалами 4–6 годин, а ібупрофен — 6–8 годин. Температура знижується поступово, це нормально. Пік цього процесу настає через годину після прийому жарознижувального препарату. Якщо дитина випила ібупрофен чи парацетамол, минуло 3–4 години, але їй не стало легше, рекомендується дати інший препарат.

Дозування ліків треба розраховувати не на вік дитини, а на її масу тіла. Адже малюки одного віку можуть важити по-різному, а отже, і дози препарату будуть для них різними.

Ліки, що протипоказані дітям:

• аспірин. Може викликати серйозне ускладнення — синдром Рея, або печінкову енцефалопатію. Це ураження мозку та печінки, що часто призводить до смерті;
• німесулід. Може серйозно зашкодити печінці. Діти можуть приймати німесулід лише з 12 років і за іншими показаннями;
• анальгін (метамізол натрію). Він може призвести до серйозних ускладнень системи кровотворення. Серед них агранулоцитоз — порушення утворення гранулоцитів, захисних клітин крові. У більшості країн застосування анальгіну заборонене. Однак в Україні цей препарат часто використовують бригади «швидкої допомоги»;
• дротаверин (но-шпа). Цей препарат не має жарознижувальної дії;
• дексаметазон. Як і но-шпу, його використовують в Україні при лихоманці. Але це не рекомендовано і може зашкодити. Дексаметазон може порушити імунну відповідь і погіршити перебіг захворювання.

В Україні при підвищеній температурі прийнято обтирати тіло спиртом чи оцтом. Вважається, що це дієвий спосіб боротьби з лихоманкою. Насправді спирт і оцет токсичні, тому обтирати ними дитину ні в якому разі не можна. Вони проникають в організм через пори шкіри і можуть призвести до отруєння.

Якщо в дитини при температурі руки чи ноги холодні, це не впливає на тактику лікування і не є свідченням того, що з нею щось негаразд. Малюку треба давати багато пити і жарознижувальне.

Уривок з книги «Мамо, тату, не хвилюйтеся» Олени Луцької і Тетяни Логвиненко

Фото: depositphotos, видавництво "Віхола"