Акне – одна из самых распространенных проблем кожи. По данным Американской академии дерматологии, оно встречается примерно у 85% подростков. Это типичный этап пубертата, но «типичный» не означает, что его не стоит учитывать. Чем лучше мы понимаем механизм, тем спокойнее и вернее можем действовать.
Почему возникает акне
Во время пубертата увеличивается уровень андрогенов. Эти гормоны стимулируют сальные железы, и кожа начинает производить больше себума (кожного сала). Если он накапливается вместе с отмершими клетками, поры укупориваются. Внутри создаются условия для размножения бактерии Cutibacterium acnes и возникает воспаление.
Врачи говорят о четырех основных звеньях развития акне: избыток себума, закупорка фолликулов, активность бактерий и воспалительная реакция кожи. Само сочетание этих факторов дает сыпь.
Важна и наследственность. Если у мамы или папы в подростковом возрасте было выражено акне, риск для ребенка выше. Это не гарантия тяжелого течения, но определенная склонность может передаваться.
Как выглядит подростковое акне
Акне – это не только «черные точки». Оно может проявляться открытыми и закрытыми комедонами, красными воспаленными элементами, гнойничками или болезненными подкожными узлами. Чаще всего поражаются лицо, спина, грудь и плечи – там, где больше сальных желез.
И немаловажный момент: интенсивность высыпаний не равна «плохой гигиене». Акне не возникает из-за того, что ребенок плохо моется, хотя важность ухода за кожей никто не отменяет, однако это сложный биологический процесс, а не следствие нечистоплотности.
Что может ухудшать состояние
Кроме гормонов и генетики, на течение акне влияют стресс, хроническое недосыпание, использование комедогенных средств и привычка травмировать кожу — например, выдавливать прыщи. Стресс не является прямой причиной, но, по данным Американской академии дерматологии, может усугублять воспаление.
Отдельная тема – питание.
Связана ли еда с акне
Раньше акне почти автоматически списывали на шоколад или что-то жирное. Современные данные более осторожны. Систематический обзор, опубликованный в Journal of American Academy of Dermatology в 2018 году, показал связь между диетой с высоким гликемическим индексом (рафинированные углеводы, сладости) и ухудшением акне. Также есть данные о возможном влиянии чрезмерного потребления молочных продуктов, особенно обезжиренного молока.
Это не значит, что каждый кусок шоколада вызывает прыщи. Реакция у каждого ребенка (да и у взрослого) сугубо индивидуальна. Но рацион с минимумом быстрых углеводов и без избытка молочных продуктов может снизить риск обострений.
Как лечить акне
Первый шаг – консультация дерматолога. Схемы лечения подбирают индивидуально. Легкие формы часто хорошо подвергаются местным средствам с бензоилпероксидом или ретиноидами. Важно не экспериментировать самостоятельно с лекарством: неправильная концентрация или слишком частое использование могут усугубить ситуацию. При среднем и тяжелом течении врач обычно назначает комбинированное лечение, иногда системные препараты и антибиотики.
Ждать годами, надеясь, что «само пройдет», не стоит. Своевременное лечение снижает риск рубцов и пигментации и помогает ребенку не оставаться с проблемой наедине.
Чего не стоит делать
Пересушивать кожу спиртом или агрессивным мылом – плохая идея. В ответ она может производить еще больше себума. Выдавливание прыщей повышает риск рубцов и распространение воспаления.
И еще одно: не обесценивать переживания ребенка. Для взрослого это временное неудобство. Для ребенка – причина стесняться своего лица или избегать фото. Поддержка, спокойный разговор и отсутствие критики иногда весят не меньше лечебного крема.
Акне – не «ошибка» и не приговор. Это типичная для подросткового возраста ситуация, с которой можно работать. Покой, последовательность и профессиональная помощь при необходимости — достаточно, чтобы пройти этот период без лишних осложнений.
Источникики: nhs, Mayo Clinic, American Academy of Dermatology
