Молочная железа – это вторичный половой орган, специфически измененная потовая железа. В момент наступления беременности формируется новый гормональный фон, начинаются истинный рост и развитие молочной железы, происходит усиленное деление клеток, растет количество альвеол, долек и протоков и начинает образовываться грудное молоко. Полноценной зрелости МЖ достигает только в случае доношенной беременности с обязательными родами.
Каждому триместру беременности присущи свои процессы модернизации молочной железы.
В первом триместре происходит рост, во втором – деление и секреция, в третьем усиление секреции.
У первородящих женщин происходят более выраженные изменения, чем у повторнородящих.
Гормонов влияющих на молочную железу во время беременности множество. По большинству медицинских источников их насчитывается более 15. Поговорим о некоторых из них.
Читайте также: Можно ли совмещать кормление грудью c кормлением из бутылочки?
1. Пролактин – обеспечивает рост клеток вырабатывающих молоко, регуляцию содержания в молоке жиров, белков и углеводов. Пролактин является гормоном запаса, помогает организму накапливать полезные вещества, чтобы даже в условиях плохого питания сохранить нормальное количество и качество молока. Поэтому «жировые запасы» накопленные мамочкой во время беременности могут сохраняться на период грудного вскармливания.
2. Прогестерон – отвечает за рост альвеол и долек молочной железы.
Вместе пролактин с прогестероном во время беременности увеличивают количество клеток молочных желез в 3-17 раз!
3. Эстрогены – влияют на рост млечных протоков (их длину и количество), и соединительной ткани. Важно отметить, что правильное соотношение эстрогенов и прогестерона - один из процессов, отвечающих за формирование опухолевых образований в молочных железах.
За счет избыточного выделения эстрогена в МЖ увеличивается количество ионов натрия и она отекает и болит. Гиперэстрогения приводит к образованию кист в МЖ.
При неправильном соотношении эстрогенов и прогестерона формируются изменения в структуре молочной железы.
Подсчитано, что во время беременности вырабатывается такое количество эстрогена, которое здоровая женщина вне беременности может выработать за 150 лет!!!
4. Окситоцин – обеспечивает подачу грудного молока в протоки.
5. Гормоны щитовидной железы – отвечают за секрецию пролактина.
6. Гормоны надпочечников - усиливают действие пролактина на ткани, влияют на образование рецепторов к пролактину в МЖ.
7. ХГЧ - защитная функция - угнетает избыточный рост клеток, регулирует своевременную их гибель (регулируют апоптоз).
8. Планцентарный лактоген – отвечает за перестройку материнского метаболизма для обеспечения ребенка молоком нормального качества.
9. Меланоцитстимулирующий гормон – обеспечивает пигментацию ареолы и других участков кожи.
Что изменяется в молочной железе и когда:
1. Размер груди - интенсивный рост груди наблюдается в первые 10 недель и непосредственно перед родами.
2. Повышается чувствительность груди.
3. Выделяется молозиво - на поздних сроках (с 6-7 месяца) за счет увеличения количества окситоцина выделение молозива считается нормальным.
4. Появляются растяжки - из -за недостатка коллагена рвется соединительная ткань и появляются растяжки.
5. Изменяется сосок - пигментация, изменение размера и формы, появление выраженного венозного рисунка.
Темная окраска ареолы и соска - якобы визуальный сигнал для малыша. Повышенная пигментация так же может быть сигналом недостатка фолатов.
Правильная подготовка и уход за молочной железой:
1. Ежедневный душ.
2. Удобное белье – не сдавливающее и не деформирующее.
3. Подготовка сосков - контрастный душ, протирание кубиками льда, ванночки с корой дуба, прокладки из грубых тканей, массаж мочалкой или щеткой.
4. Ежедневно крем против растяжек - крема с витамином Е, силиконом, коллагеном.
Молочная железа и изменения в ней во время лактации:
Основные влияющие гормоны практически те же, но их гораздо меньше: пролактин – отвечает за продукцию молока, окситоцин – за отдачу молока, вазопрессин - совместно с окситоцином запускает механизмы лактации.
Что может помочь увеличить пролактин:
1. Кормление по требованию.
2. Частое прикладывание к груди.
3. Ночные кормления.
4. Полноценное опорожнение молочных желез.
Что увеличит количество окситоцина?
1. Правильное прикладывание к груди.
2. Отсутствие стрессов.
Пусть в вашей беременности отсутствует стресс, и баланс гормонов обеспечивает нормальное количеств и качество молока. Долгого и качественно грудного вскармливания!
Желтоножская Юлия Борисовна - врач гинеколог, маммолог, хирург. Один из ведущих специалистов клиники "Mediland" г. Киев.
Читайте также: Нужна ли консультация эндокринолога на этапе планирования беременности?Читайте также: