Відвід від щеплення може бути як постійним – коли дитина не може отримувати вакцину ніколи, так і тимчасовим – коли рекомендовано вакцинацію відкласти до зміни обставин. Всі випадки, в яких щеплення відкладається або забороняється, перелічені в наказі МОЗ №2070. Рішення про відвід чи відтермінування вакцинації має приймати сімейний лікар (педіатр), який спостерігає за станом дитини.
Відтермінування вакцинації
Тимчасовий відвід від щеплення може відбутися, якщо:
- Дитина знаходиться в гострій фазі захворювання та має підвищену температуру тіла понад 38 градусів. Легка інфекція, нежить, прорізування зубів при нормально самопочутті і без лихоманки не вважається приводом для відкладання щеплення за графіком. Як тільки температура нормалізується, рекомендується вакцинування.
- Якщо дитина перехворіла на кір або вітряну віспу, вакцинацію живими вакцинами (БЦЖ, КПК, ОПВ) має бути відтерміновано на 4 тижні від початку захворювання.
- Новонародженому немовляті, що з’явилося на світ передчасно або має вагу тіла менше 2,5 кг, відтерміновують щеплення проти туберкульозу (БЦЖ) допоки воно не набере цієї ваги. Зазвичай цю вакцину вводять на 3-5 добу від народження.
- Щеплення від гепатиту В новонародженому, що народилося з вагою менше 2 кг від мами, в якої негативний тест на цю інфекцію, роблять по досягненні ним цієї ваги або у віці 1 місяця.
Алергія на компоненти вакцин та гіперчутливість
Таке стається не надто часто, проте дуже важливо. Відводом до вакцинації може стати важка алергічна реакція (анафілаксія) на першу дозу вакцини – в такому разі другу тією ж вакциною не роблять. Це стосується не всіх щеплень з календаря вакцинації, а лише тих, з якими пов’язані певні реакції. Більше того, зазвичай існує можливість замінити вакцину, яка провокує алергічну реакцію на іншу, що не містить небезпечного для дитини компонента.
Алергічну реакцію найчастіше викликають такі компоненти вакцин: яєчний білок, желатин, лактоза, латекс.
Виняток - введення вакцини за життєвими показаннями (вакцина проти сказу).
Важливо також знати, що алергічна реакція на пилок, побутовий пил, їжу (окрім яєць) та інші не є показом для відводу або відтермінування вакцинації.
Вакцинація і ВІЛ
Немовлятам, що народжені від ВІЛ-інфікованої матері, з невизначеним статусом, або безсимптомним носінням ВІЛ не вводять живі вакцини – це БЦЖ (туберкульоз), КПК (кір, паротит, краснуха) та ОПВ – оральна поліомієлітна вакцина.
Якщо у дитини діагностовано ІІІ та IV стадії ВІЛ-інфекції із середньоважкою та важкою імуносупресією, щеплення не проводиться.
Онкологічні захворювання і щеплення
Діти, що лікуються від раку і проходять хіміотерапію не можуть бути вакциновані. Щеплення таким дітям можуть зробити тільки через три місяці після завершення курсу хіміотерапії неживими вакцинами.
Щеплення під час вагітності
Жінкам при надії не проводять щеплення живою вакциною (КПК, вітрянка, ОПВ), проте рекомендують щепитися від кашлюку (якщо немає імунітету), правцю, дифтерії, в разі попереднього щеплення раніше ніж 10 років, щеплення від грипу та COVID-19.
Важливо усвідомлювати, що щеплення - єдиний захист дитини проти небезпечних інфекційних захворювань, які, здебільшого, не мають специфічного лікування. А дітей, що позбавлені можливості такого захисту може врятувати тільки колективний імунітет.
Читайте також
