Синдром Лайелла имеет аллергическую этиологию. Проявляется интоксикацией всего организма, нарушением общего состояния пациента, поражением кожные покровы и слизистых оболочек. Внешний вид больного при этом устрашающий.
Марина Сикорская - мама двоих детей, врач, автор статей
Причина возникновения синдрома Лайелла
Существует 4 известные причины возникновения данного заболевания:
- Аллергическая реакция на инфекционный процесс. В данном случае процесс затяжной и самый тяжелый по степени проявления симптомов. Чаще всего виной золотистый стафилококк 2 группы.
- Аллергическая реакция на приём определенных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, обезболивающее, ацетилсалициловая кислота, противосудорожные препараты и все возможные их комбинации). Так же были случаи появления синдрома Лайелла на витаминные препараты, БАДы и контрастные вещества для исследований.
- Комбинированные причины возникновения. Например: инфекционный процесс + лекарственные препараты, то есть развивается на фоне лечения инфекционного процесса.
- Идиопатические случаи заболевания, при которых причина была не обнаружена.
По сути все сходится к аллергической реакции.
Давайте рассмотрим механизм развития синдрома Лайелла.
Это заболевание встречается у людей, генетически склонным к каким-либо аллергическим реакциям. Будь то аллергия на продукты питания, химию, цветения и т.д. У всех ранее фиксирован один из диагнозов: бронхиальная астма, аллергический ринит, контактный дерматит, экзема, поллиноз.
У таких детей и взрослых имеется проблема с выведением и «обезвреживанием» токсических веществ с организма. Соответственно происходит соединение введенного лекарственного вещества с белком, который есть в клетках эпидермиса. Организм начинает воспринимать эти клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними и уничтожение.
При синдром Лайелла идет отторжение своих же клеток, в данном случае кожи.
При нарушении регуляции распада белковых веществ, идет накопление их продуктов распада в организме. Оседает весь мусор в органах и системах, что в свою очередь приводит к общей интоксикации, выраженным изменениям водно-солевого и электролитного баланса в организме.
Симптомы синдрома Лайелла
Подъем температуры 39-40С, внезапно, без каких либо причин. Далее происходит шелушение кожи и появление пузырей 10-15 см в диаметре. После вскрытия пузыря, остаются эрозии. Мокнущие раны окружены красной отечной кожей.
Кожа настолько уязвима, что при простом прикосновении образуются эрозии, кожа слазит на глазах. Визуально все выглядит как ожог 2-3 степени.
Так как вся кожа воспалена и раны открыты, возможно присоединение вторичной инфекции.
Общее состояние пациента очень быстро ухудшается. Важно вовремя оказать неотложную помощь. Вывести аллерген, возобновить водно-электролитный баланс.
Проводится постоянная инфузионная терапия (капельницы с физрастворами, солевыми растворами ), вводятся ингибиторы ферментов, антибиотики широкого спектра действия, минеральные вещества, и еще большое количество манипуляций которых по ситуации назначает доктор.
Обследования при синдроме Лайелла
Лечение проходит в стационарных условиях, отделение реанимации. Пациенту проводится ряд обязательных обследований. Общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, иммунологические тесты для идентификации аллергена, биопсия кожи с гистологическим изучением образца.
Берегите себя. Будьте здоровы.
Фото: shutterstock.com