Ягодичное предлежание плода – это такое положение малыша в матке, при котором его ягодички находятся над входом в малый таз женщины. До 32 недели примерно пятая часть всех малышей занимают именно такое положение в матке. После этого срока почти все (за исключением 3-4%), поворачиваются в матке, располагаясь, попросту говоря, попой вверх и головкой вниз. Это диагностируется врачом-гинекологом при наружном осмотре. Почему малыш не хочет лежать правильно Основные причины ягодичного предлежания таковы:
- врожденная или приобретенная патология развития матки; - обвитие малыша пуповиной и ограничение из-за этого возможности двигаться; - маловодие или многоводие;
- гипертонус матки или ее нижнего сигмента;
- узкий таз, а также ранее перенесенные травмы, которые привели к патологическому изменению формы таза.
Чем опасна эта патология
Ягодичное предлежание плода после 36-37 недели беременности – прямое показание для госпитализации до родов. Это делается для того, чтобы в условиях стационара провести все необходимые исследования и решить, возможны ли естественные роды. Для этого дается оценка общих данных: возраст будущей мамы, наличие детей, благополучный исход предыдущих беременностей и родов, особенности текущей беременности. Особое внимание доктора будут уделять плодному пузырю и зрелости шейки матки.
Очень важное значение имеют размеры таза. Этот показатель наблюдающий тебя гинеколог записал в твоей карточке еще во время первого осмотра. Но сейчас, возможно, понадобится провести рентгенпельвиометрию, то есть оценку размеров малого таза при помощи рентгена. Это исследование делается в том случае, если предполагаемая дата родов близка, а повернуть малыша не удается.
Размеры и масса плода – еще один важнейший показатель для принятия решения о возможности естественных родов. Их главная опасность - застревание малыша в родовых путях и необходимость использования дополнительных методов родовспоможения. А это чревато родовыми травмами. И все-таки нужно понимать, что кесарево сечение при ягодичном предлежании делают только по особым показаниям.
Упражнения при ягодичном предлежании плода
Физические упражнения при ягодичном предлежании - самый простой и безопасный способ исправить ситуацию. Второй способ несколько сложнее: это наружный акушерский поворот. Эта процедура проводится в больнице, без наркоза, но при помощи лекарства, которое расслабляет мышцы матки. Состояние ребенка при этом контролируется при помощи УЗИ, постоянно прослушивается сердцебиение. Эта процедура приносит желаемый результат в подавляющем большинстве случаев. Но делается это только в том случае, если физические упражнения, которые нужно делать, начиная с 32 недели беременности, не заставили малыша повернуться.
Вот физические упражнения, которые нужно делать при ягодичном предлежании:
Стань на кровати на четвереньки так, чтобы угол между ногами и туловищем был тупым (более 90 градусов). Голову, плечи и грудь (насколько это позволяет живот) нужно постараться прижать к кровати. Постарайся сохранять эту позу в течение 15 минут. Это упражнение нужно делать в течение 3-5 дней каждые два часа. Эффективность этого метода составляет около 90%.
Ляг на спину, ноги согнуты в коленях, под бедрами – подушка. Медленно и осторожно перекатывайся из стороны в сторону в течение 10 минут, упражнение нужно повторять не менее 3 раз в день.
