Зараз в Україні ця проблема стає усе більш актуальною, так як зростає відсоток невакцинованих дітей. У 2014 році було зареєстровано 2 випадки поліомієліту в Закарпатській області, обидві дитини були не щеплені. Страшно подумати, яка б це була епідемія, якби й інші (або велика частина дітей) не робила щеплення.
Марина Сікорська - мама двох дітей, лікар, автор статей.
Як розвивається поліомієліт?
Вірус потрапляє на слизову оболонку носоглотки, у боротьбу з ним вступає перший бар'єр нашої імунної системи - мигдалини (лімфатичне глоткове кільце).
Потім він проникає у кишечник, регіональні лімфатичні вузли і, врешті-решт, у кров. Далі через кров потрапляє у центральну нервову систему і поступово починає її руйнувати.
Найбільший удар отримують рухові клітини передніх рогів спинного мозку і ядра черепно-мозкових нервів.
ДЛЯ ПОВНОГО ПАРАЛІЧУ ДОСИТЬ СМЕРТІ ВСЬОГО ¼ КІЛЬКОСТІ КЛІТИН СПИННОГО МОЗКУ.
Вірус поліомієліту стійкий у зовнішньому середовищі, не піддається заморожуванню і висушуванню. Не руйнується шлунковим соком і антибіотиками. Гине при кип'ятінні, під впливом ультрафіолетового випромінювання і дезінфікуючих засобів.
Як можна захворіти?
Джерело інфекції - людина, яка хворіє або є переносником вірусу. Спосіб передачі фекально-оральний. Тобто через фекалії і слину, а також, через заражену їжу і воду. Заразитися досить легко, просто не помити руки, або з'їсти немиті овочі, фрукти. Так само, існує побутовий механізм передачі, але це досить рідкісне явище і, в основному, проявляється в неблагополучних сім'ях. Також, переносниками вірусу можуть бути мухи і таргани.
Захворювання має сезонний характер, частіше виникає у літньо-осінні місяці.
Більше схильні до цього захворювання діти віком від 6 міс - 5 років.
Як проявляється поліомієліт?
Інкубаційний період 3-35, частіше 7-14 днів. Існує багато форм поліомієліту, які мають свої типові клінічні прояви. Виділяють загальні та найпоширеніші симптоми: загальна слабкість, нездужання, втрата апетиту, підвищення температури тіла до 40С, нудота, блювота, головний біль різної інтенсивності, ригідність м'язів потилиці, позитивність симптомів Керніга і Брудзинського. При важких формах розвиваються парези і паралічі.
Як провести діагностику?
Матеріали для дослідження - кров і спинно-мозкова рідина. Методи ІФА (виявлення IgM) і РСК (наростання титру вірусоспецифічних антитіл у парних сироватках). Для диференціації типів вірусу поліомієліту використовується ПЛР.
При проведенні люмбальної пункції спинномозкова рідина витікає під підвищеним тиском. Електроміографія підтверджує поразку на рівні передніх рогів спинного мозку.
Лікування поліомієліту
Будь-якого специфічного противірусного лікування не існує. Хворого доставляють у стаціонар, де він прибуває 40 днів. Далі проводиться симптоматичне лікування: жарознижуючі, заспокійливі препарати, масажі, правильний догляд за нерухомими кінцівками.
Профілактика поліомієліту
ЗАХИСТИТИ ЛЮДИНУ ВІД ПОЛІОМІЄЛІТУ МОЖЕ ТІЛЬКИ СВОЄЧАСНА ІМУНІЗАЦІЯ (ВАКЦИНАЦІЯ).
Існують два види вакцин: інактивована і жива.
- Інактивована (ІПВ) вводиться трикратно внутрішньом'язово, сприяє виробленню специфічного гуморального імунітету, застосовується дітям із 3-х місячного віку.
- Жива вакцина (ОПВ) складається із живого «ослабленого» вірусу, її вводять перорально, тобто капають на язик, використовується із 1,5 року діткам за певною схемою.
Введення будь-якої вакцини може супроводжуватися як місцевою, так і загальною реакцією організму. Цього не варто боятися, але контроль стану дитини потрібен.
Місцева реакція – це припухлість у місці ін'єкції, набряклість, іноді хворобливість. Найчастіше не вимагає додаткового втручання, лікування. Самостійно проходить на 2-3 добу після вакцинації.
Загальна реакція організму характеризується інтоксикацією, гіпертермічним синдромом, примхливістю дитини, порушенням сну, іноді болем у м'язах. Батьки повинні бути готові до цього і знати як правильно реагувати в будь-якій ситуації. Для цього обов'язково просіть чіткі рекомендації по догляду за дитиною після вакцинації.
Проводити профілактику - зробити вакцинацію - набагато легше, ніж потім лікувати і сподіватися на повне відновлення дитини. Будьте розумні і уважні до здоров'я ваших дітей. Не варто нехтувати рекомендаціями лікаря.
Фото: depositphotos.co
Читайте також
