Шевцов Олексій Георгійович, психіатр вищої категорії, психотерапевт, гіпнотерапевт, Президент Київської Асоціації Психотерапії
Шевцов Олексій Георгійович, психіатр вищої категорії, психотерапевт, гіпнотерапевт, Президент Київської Асоціації Психотерапії розповідає про найпоширенішу в світі хворобу - депресію, а також вчить, чому важливо не ковтати таблетки, а шукати і зцілювати причини недуги, яка нерідко таїться у дитинстві пацієнта.
Олексій Георгійович, розкажіть, як Ви прийшли в медицину взагалі і в психотерапію, зокрема?
- З дитинства мене приваблювали природні і біологічні науки. Коли у старших класах почалася анатомія, мені було дуже цікаво, як влаштована людина. І ось, у 10-му класі я дружив з однією дівчиною. Одного разу вона мені сказала: «Я поведу тебе туди, де тобі дуже сподобається». Я запитав: «А куди»? Вона відповіла: «Це буде для тебе дуже великий сюрприз!». І повела мене на виступ лікаря і естрадного гіпнотизера Василя Герасимова. Він виступав на сцені і показував різні гіпнотичні досліди, феноменальну пам'ять, читання думки. Вдома я все побачене повторив на своєму двоюрідному молодшому братові. І у мене вийшло! І ось я на другий день знову пішов на виставу Герасимова, підійшов до нього після шоу і попросив мене вчити. Він перевірив мої здібності, переконався у них, і ми почали займатися. Після школи я закінчив медичний інститут і став психіатром.
Найбільше мене приваблювало лікування людей без ліків, тому я зосередився на пошуку і усуненню психологічних причин, які заважають пацієнтові жити повноцінно і щасливо.
У чому найчастіше криється причина важких психіатричних хвороб, як ви вважаєте?
- Коли ми говоримо про важкі психічні захворювання, ми маємо на увазі шизофренію, маніакально-депресивний психоз, епілепсію. На 100% причина цих захворювань науці не відома, тут йдуть наукові суперечки. Але десь на 80-90% ця причина відома - генетика. Захворювання ці передаються у спадок, але не безпосередньо, а через кілька поколінь.
З якими проблемами пацієнти до Вас звертаються найчастіше?
- В останні три роки - це панічні атаки. Люди відчувають сильний страх, бояться просто померти. Деякі навіть не виходять із дому, тому що там дорога, машини, там ніхто не допоможе. Людина відчуває, що ось зараз задихнеться, або втратить свідомість, або зійде з розуму, або щось ще трапиться. Потрібно відзначити, що раніше це були просто неврози, тривожність, занепокоєння якесь. А зараз людей просто б'є, змушуючи, у нападі паніки, викликати швидку. Вона приїжджає, лікар запитує, що з Вами? А у нього, виявляється, панічна атака. Правда, звичайно, лікарі швидкої допомоги вважають це спектаклем. Але ж хворому насправді було дуже погано і дуже страшно в той момент!
На другому місці знаходиться депресія як діагноз. І якщо панічні атаки - це такий ексклюзив український, то депресія - це діагноз, який накриває весь світ. За прогнозами до 2020 року найчастішим медичним діагнозом у світі буде депресія. В Україні вже давно вона не рідкість, але люди з депресією частіше звертаються до невропатолога, тому що соромно йти до фахівця із приставкою «пси». Багато асоціюють психіатрію із лікарнею Павлова, божевільним будинком.
Кого найчастіше відвідують панічні атаки?
Різних людей, не обов'язково схильних до істерики слабких особистостей. З цими проблемами часто до нас звертаються і серйозні мужики, які ходять у спортзал. І спорт їм у цьому випадку не допомагає, адже це не лікування, а засіб профілактики.
І ось людина приходить до нас. Ми бачимо, такий нормальний, накачаний хлопець. А його все б'є! І він уже сідає і на наркотики, і на алкоголь, але розуміє, що це не вихід, коли ефект «нюхання» пройшов - його знову б'є. Пробує таблетки-антидепресанти, знову не допомагає.
Який ефект дають антидепресанти?
- Я зазвичай розповідаю історію, як на «просунутому» заході люди користуються антидепресантами. Отже, ранок, жінка встає із ліжка, - на сніданок кава і пігулка, яка діє рівно добу. І на роботу. На роботі жінка добре працює, депресію не відчуває. В особистому житті порядок: діти, сім'я, чоловік. Усе чудово. Завагітніти їй, правда, буде категорично протипоказано, тому що антидепресанти збільшують ризик різних аномалій і каліцтв у дитини. Потім жінка йде і спокійно лягає спати, так як антидепресанти мають чудову заспокійливо дію. Але вранці вона повинна буде обов'язково випити чергову таблетку. І так багато місяців, і років, і десятиліть. Без з'ясування справжньої причини депресії. Просто пригнічуючи реакцію нервової системи і роблячи життя стерпним.
Тобто, людина живе, як ніби уві сні?
- Ні. Не так. Вона працездатна, адекватна, рухається кар'єрними сходами, водить машину. Людина просто «сидить» на антидепресантах, живе штучним, хімічно створеним життям. Адже антидепресанти, вони перелопачують усю біохімію і в голові, і в організмі в цілому. Уявіть, у людини поганий настрій із суїцидальними думками, наприклад, викинутися із вікна, а таблетка робить його усміхненою, привітною, працездатною. Але, щоб залишатися таким людиною, потрібно ковтати таблетку щодня. Крім того, є маса побічних ефектів для організму. Згодом сідає печінка, підшлункова, кишечник, починаються болі. Без побічних дій ці ліки не працюють. Голові, звичайно ж, легше. Усього іншого організму важко.
І адже є об'єктивні причини пригніченості настрою?
- Насправді, причини бувають різні, але найчастіше за все це стрес. І на заході і у нас. Тому, у першу чергу, потрібно знайти причину стресу. Але психіатр, який призначає антидепресанти, не ставить перед собою мету знайти причину. У нього є мета поставити діагноз і призначити адекватне лікування, яке «замурує» діагноз, щоб його не було видно, але не усуне його.
Як же можна знайти причину депресії?
- Причину можна знайти тільки за допомогою психотерапії. Зокрема, за допомогою гіпнозу. І ми занурюємо людину в гіпноз для того, щоб працювати з його підсвідомістю і докопатися до першопричин. Пацієнт нам сам їх розповідає під час сеансу. І потім ми працюємо з його емоціями, які спровокували зниження настрою. Ми докопуємося до образи, до почуття провини й інших емоцій і видирає їх як корінь цибулини.
Скажіть, будь ласка, ось Ви займаєтеся комплексною психотерапією. Чим вона відрізняється від класичного психоаналізу?
- Класичний психоаналіз має на увазі з'ясування і витяг проблеми. І тільки лише. Пацієнт згодом повинен сам її вирішувати, сам її ліквідувати якимось чином. Тобто, по суті, психоаналіз це постановка діагнозу. А психотерапія це ще і ліквідація причин, які дозволяють діагнозу існувати. Психотерапевт дає ключ і спосіб для подолання пацієнтом своїх проблем. І разом із пацієнтом їх долає, виліковує. Домагається стійкого позитивного результату. Психотерапія - це лікування. Терапія - це лікування. І лікувати може тільки лікар. Психолог лікувати не може. Психологів зараз готує і університет ім. Тараса Шевченка та педагогічний інститут ім. Драгоманова. Як і кого може лікувати випускник педагогічного ВЗО? Західні психологи, за нашими мірками освіти, наполовину лікарі. У нас же психологи більше філософи, філологи та гуманітарії.
Розкажіть, будь ласка, якийсь яскравий приклад зцілення із Вашої практики?
- Ну ось, приходить людина з депресією. Починаємо докопуватися до причини. Він каже: «У мене начальник гад, не дає підвищення. Прошу в нього: признач мене ось на цю посаду. А він когось іншого призначив, який «ні бе, ні ме». І він від цього страждає. У нього депресія і він думає, що вона через начальника. А це просто стрес, який викликав депресію на підставі абсолютно іншої причини. Причина, як з'ясувалося, насправді була в тому, що у пацієнта пив батько! І бив, коли йому було років 13-15. А це ж для підлітка стрес і приниження! І це почуття його переслідувало до 40 років.
Ось ми і копаємо туди, прибираємо цей стрес, і пацієнт спокійно йде розмовляти з начальником. Каже йому з посмішкою: «Іван Іванович, ну і що він там напрацював, цей В'ячеслав, Вам?». А начальник каже: «Так, ти правильно кажеш, треба було тебе ставити». На що пацієнт і відповідає: «Так у чому ж справа?». Він із начальством просто спокійно і з гумором розмовляє і все, і домагається своїх цілей, яких він хотів. Тому що у нього немає депресії.
Яким чином Ви забираєте першопричини?
- За допомогою гіпнозу пацієнт проживає свої емоції. Він може плакати, може дратуватися. І в кінці кінців, прощає, як на цьому прикладі, свого батька-алкоголіка. Він розуміє, що у батька було важке життя, що він пив, щоб розслабитися і саме тому помер від білої гарячки. Пацієнт у результаті прощає свого батька і починає розуміти, що батько бив його не тому, що він, його син, був поганим. Батько пацієнта просто був у нападі божевілля і міг би бити і когось іншого, хто б виявився поруч. Усе це приіряє пацієнта і з його покійним батьком і з його минулим. Тобто я перекладаю його емоції на прощення і на позитив. На подяку батькам, тому що саме завдяки батькові він з'явився на світ. Таким чином, ось цей ось 40 річний чоловік, пацієнт, як ніби-то народжується заново. Багато, до речі, після моїх сеансів психотерапії так і кажуть: «Доктор, я начебто заново народився».
А сімейні проблеми ви також допомагаєте вирішувати?
- Була в моїй практиці не те що б сімейна, а династична проблема. Ось у нашій країні раніше вважалося, що бити дітей - норма. Була у мене одна клієнтка, яку била мати, і робила це дуже «творчо». Жінка мала при собі кілька варіантів ланцюгів, різної товщини і довжини. І вона прив'язувала цю дівчинку, то за руку, то за ногу, то за шию, і била її.
Який жах
- У цієї клієнтки, яка була тією дівчинкою, була і зайва вага, і діабет, і образа на матір. Із матір'ю вона не бачилася тридцять років і не хотіла знати про неї. Хоча мати шукала зустрічі зі своєю донькою. У клієнтки теж не склалося особисте життя. Вона сама, переживши в дитинстві приниження і біль, дуже жорстоко ставилася до своєї доньки. Хоча вона розуміла, що не хоче виховувати свою доньку так, як її саму виховувала мати, але нічого не могла з цим вдіяти. Ця жінка, моя пацієнтка, просто несамовито кричала на свою доньку і не могла вгамуватися. Правда не била вже. Але і цього для дитини було досить.
В результаті донька після 16 років пішла від неї до подруги на квартиру. І ось клієнтка просила, щоб я якось налагодив її життя, так як вона не тільки ненавиділа матір, а й зіпсувала стосунки зі своєю дочкою і чоловіком. Ми працювали рік. (Це дуже великий термін, так як зазвичай на вирішення проблеми ми витрачаємо не більше трьох місяців). На якомусь етапі це перейшло в сімейний формат психотерапії. З'ясувалося що ще бабусю била її мати! Била по-старому, різками, прутами, а донька просто удосконалила метод, коли придумала всі ці ланцюги. Художницею вона була, творчою натурою і з яскравою уявою. Тому втілювала все в яскравій «виставі», яка коштувала дуже дорого її доньці, а потім і внучці.
Я працював із бабусею, мамою і донькою одночасно, допомагав їм налагодити здоровий контакт. Проблема вирішилася. Тепер жінка бачиться із матір'ю, і з донькою у неї теж все добре.
Розмову вів Михайло Пернатий
Фото: shutterstock
Читайте також
