Грудничок заболел? Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Что можно делать, что нельзя, что делать если ребенок из-за соплей отказывается есть или не может спать, когда вызывать скорую и как не заразить грудничка простудой - на эти вопросы отвечает врач Галина Ильина
Врач-педиатр высшей категории Галина Ильина, 39 лет врачебной практики, клиника Medical Club Grace
То, что в народе называется "простудой, - это чаще всего вирусные респираторные заболевания. Проще говоря, - это вирусные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути ребенка: от носа до трахеи.
Респираторных вирусов много, они вызывают схожие симптомы, но каждое новое заболевание все-таки имеет свои особенности. Иногда это протекает с повышением температуры, иногда ведущий симптом - кашель, нередко выражен только насморк.
У грудных детей даже легкие вирусные инфекции протекают более тяжело. Избыточная секреция и узкие носовые ходы - это отягощающие факторы, которые часто нарушают общее состояние. Дети плохо едят и спят из-за затруднения носового дыхания. Они с трудом помогают себе дышать через рот, и родители часто описывают выраженный насморк словами "он захлебывается выделениями из носа".
Природой рассчитано использовать нос для дыхания, а рот для сосания. Именно поэтому нужно научиться эффективно освобождать нос от выделений. Промывание носа солевыми растворами и аспирация слизи - это процедура, которую можно использовать несколько раз в день.
Каждый родитель должен научиться это делать. Для этого используются любые солевые растворы для грудных детей, которые продаются в аптечной сети, и ротовой аспиратор для носа. Иногда доктор рекомендует использовать сосудосуживающие капли, которые желательно применять только в случае крайней необходимости и не чаще 2-х раз в день.
Среди респираторных вирусов есть очень агрессивные, например грипп. Как правило заболевание начинается с повышения температуры до очень высоких цифр и симптомов интоксикации - слабости, головной и мышечной боли, озноба, отсутствия аппетита. Катаральные симптомы - кашель, насморк, боль в зеве - могут запаздывать. Температурный период при гриппе длится до 5-7 дней.
Риски осложнений при гриппе высокие. Выше указанные симптомы - повод обратиться к врачу.
Нужны ли противовирусные препараты
К сожалению, медицинская наука до сих пор не имеет препаратов для лечения респираторных вирусных инфекций. Имеется в виду препаратов доказательного действия. Даже такой препарат для лечения гриппа как Тамифлю, после многолетних исследований и наблюдений потерял статус панацеи при лечении гриппа. Применение его при лечении доказанных случаев гриппа сокращает продолжительность болезни на 0,5 дня по сравнению с продолжительностью болезни без использования Тамифлю.
Большинство так называемых "противовирусных препаратов" в наших аптеках - это лекарства недоказанного эффекта, больше помогающие родителям чувствовать себя спокойно, чем реально помогающие больным детям. Почти все вирусные инфекции у детей - это самоизлечивающиеся заболевания.
Облегчить симптомы болезни и создать комфорт для выздоровления - это самая важная задача. Для облегчения таких симптомов, как кашель, насморк, температура, головная боль, существует много эффективных препаратов, которые назначит ваш доктор. А вот создать комфортные условия для болеющего ребенка - свежий воздух, оптимальная влажность помещения, обильное питье - это задача родителей. Для здоровых контактных детей в семье было бы идеально создать условия временной изоляции (до 5 дней).
Важно знать, что все дети болеют не один раз в году ОРВИ. Чем меньше ребенок, тем кратность болезней может быть выше - от 6 до 8 раз в году. Абсолютное большинство таких детей имеют нормальный детский иммунитет. Он созревает у них за счет тех же болезней, прививок, возрастного фактора и достигает уровня взрослого человека к 10 годам жизни. Часто болеющими в медицине считаются дети, болеющие ОРВИ более 8-10 раз в году или имеющие частые осложнения на фоне болезни.
Помощь при ОРВИ больше заключается в том, чтобы не навредить болеющему ребенку, чем давать ему много препаратов недоказанного действия.
Что категорически нельзя делать при ОРВИ
Запомните эти правила. Нельзя:
- кутать ребенка в одеяло при высокой температуре
- применять холодные обтирания и ванны при высокой температуре, сопровождающейся цианозом (посинением) губ, рук и ног
- применять для обтирания растворы, содержащие спирт, эфир, уксус, жиры
- давать для снижения температуры аспирин и нимесулид детям до 12 лет
- самостоятельно назначать антибиотики
- самостоятельно назначать противогриппозные препараты (Тамифлю и Реленза)
- самостоятельно назначать препараты "от кашля"
- не применять жаропонижающие препараты очень часто, при невысоком подъёме температуры (до 38 гр), не стремиться добиться нормы. Помните, что все жаропонижающие средства гепатотоксичны.
"Скорую помощь" необходимо вызвать в таких случаях
Будьте внимательны и вызывайте скорую, если:
- температура выше 39 градусов у детей до 3-х лет, не поддающаяся снижению домашними средствами
- судороги на фоне гипертермии
- нарушение сознания ("потерял сознание", "ни на что не реагирует", "смотрит в одну точку", "бредит" и т.п.)
- сыпь, особенно геморрагического характера (кровоизлияния), на фоне высокой температуры
- любые нарушения дыхания (очень часто дышит, "хрипит", "свистит", "посинел")
фото: depositphotos
.
Читайте также
