Наталья Музыка. Руководитель Семейного Центра "БебиБум", перинатальный психолог, арт-терапевт, консультант по ГВ, мама двух принцесс.
Каждой маме свойственно беспокоится: «а достаточно ли молока моему ребеночку?» Кто-то, понаблюдав за своим малышом, быстро успокаивается, а кто-то наоборот, начинает спрашивать совета у подруг или родственников. И вот тут может быть всякое: повезет если у них был позитивный опыт кормления, но зачастую маму ждут разочарования и беспокойство, а малыша – докорм смесью. Сегодня о том, хватает ли вашему ребенку молока.
Хочу сразу развенчать миф о «молочной породе»: женщина - не корова и генетически «порода» от мамы не передается. Какие же ситуации, в которых мама бьет тревогу, объясняются совсем иными причинами, а не недостатком молока?
Не хватает молока: ошибочные причины
- Мама перестает ощущать приливы. Большинство матерей ощущают наполнение груди молоком только в первые пару недель после родов, пока идет настройка гормонального фона. Потом организм мамы приспосабливается к запросам ребенка, и на этом этапе лактация становится «зрелой». Теперь молоко не скапливается в избытке в груди, переполняя и растягивая железу, а образуется в процессе кормления, давая ребенку плавное насыщение. Отныне, организм мамы производит молока столько, сколько необходимо ребенку, без перерасхода, в количестве необходимом для малыша.
- Мама может сцедить совсем немного молока. Сколько бы мама не сцедила с груди молока руками или молокоотсосом - это ничего не значит! Малыш – это самый совершенный и эффективный молокоотсос, никакие механические устройства не сцедят молоко так же эффективно, как это делает ребенок, и тем более мамины руки.
Читайте также
- Малыш часто просит грудь и долго сосет. Это также не объективный признак недостаточности молока. Дети могут требовать грудь не только для удовлетворения своего пищевого интереса, но и для утоления жажды, успокоения, получения чувства безопасности, почувствовать, что он любим мамой и мама его принимает. Малыш ищет для себя самое родное, что он знает на данный момент – маму и ее грудь. Самое лучшее средство от этого – часто и длительно общаться с малышом, не ограничивать его в контактах с грудью. Многие детки любят спать под грудью, посасывая, и это совершенно естественно для малыша. И также совершенно нормальное явление, что новорожденный может в течение часа просить грудь минимум 4 раза!
- Крики или плач во время или после кормления. Причин для плача во время кормлений много – для малыша это пока единственный способ коммуникации. Обычно при организации кормлений по требованию и своевременном реагировании на сигналы малыша, такие ситуации возникают редко. Плачут у груди обычно сильно голодные дети, которые никак не могут схватиться за переполненную грудь.
- Малыш выгибается у груди. Если кроха младше месяца, то такое поведение чаще всего объясняется противоположной причиной: новорожденные часто так себя ведут из-за большого потока молока, с которым не справляются. Если ребенок старше месяца, то выгибание обычно означает, что поток молока ослабевает. Так он выражает свое недовольство.
Как понять хватает молока или нет?
- Динамика прибавки веса. Оптимальными прибавками считают вес от 125 гр в неделю или 500 гр в месяц. Кроме того, в первый месяц прибавку в весе рассчитывают не от веса при рождении, а от минимального веса, с учетом физиологической его потери в первые дни после рождения. Обычно новорожденные теряют в весе до 4 дня после рождения в норме до 8-10% от массы тела при рождении, а потом начинают плавно в течение 14 дней восстанавливать свой первоначальный вес! Например: малыш, рожденный 1 января весом 3500 гр, 14 января должен весить плюс/минус 3500 гр.
- Контрольные взвешивания до и после кормления не считаются объективными критериями и не должны применяться: постоянные взвешивания нервируют маму, вселяют в нее неуверенность и абсолютно не отражают объективной картины нехватки молока. Нужно понимать, что ребенок держащий грудь во рту, не всегда ест, иногда он просто сосет или успокаивается. Мама может скачать на просторах интернета ВОЗ таблицы норм набора веса и роста детей, и раз в месяц делать отметки (например, измерять вес и рост ребенка ежемесячно в дату его рождения) При этом мама с помощью таблицы может самостоятельно оценивать динамику роста и веса своего малыша!
- Ну а для того чтобы мама могла ориентироваться в ситуации ежедневно, проводится «тест на мокрые пеленки», то есть подсчитывается, сколько раз малыш пописал. Если количество мочеиспусканий в сутки 8 и более, то молока ребенку хватает, хотя есть смысл чаще предлагать грудь. Если же малыш мочится 12 и более раз, то, как правило, происходит очень хорошая прибавка веса. И, конечно же, мы говорим о ситуации, когда крохе больше недели от роду, и он получает исключительно грудное молоко, без допаивания другими жидкостями.
Если ваш ребенок набрал за месяц 500 и более граммов и при этом число мочеиспусканий больше 8 раз в сутки, в вашем случае не идет речи о том, что ему не хватает молока.
4 правила, чтобы ребенку хватало молока:
- Правильно прикладывать малыша к груди. Малыш, который хорошо приложен, эффективно высасывает молоко из маминой груди и не травмирует ее!
- Кормить малыша по требованию. Дети прекрасно регулируют свои потребности, если позволять им самим контролировать ситуацию.
- Кормить ночью. Гормон пролактин - «ночной» гормон, отвечающий за количество молока. Кормление в период с 2 до 6 часов утра стимулирует максимальную выработку пролактина, а значит и достаточное количество молочка на будущее.
- Хорошо расслабляться. Если выработка молока связана с гормоном пролактином, то выделение из груди- с гормоном окситоцином. Когда мама находится в состоянии стресса, то даже если молока в груди много, оно будет плохо вытекать. Именно это состояние обычно называют «от нервов пропало молоко». На самом деле молоко есть, только малышу его трудно добыть. Поэтому кормящей маме важно уметь расслабляться во время кормления, хорошо высыпаться и поменьше нервничать!
Четыре названных правила играют главную роль в поддержании лактации. Если не соблюдается хотя бы одно из них, с количеством молока могут возникнуть проблемы. Но следует помнить: при желании мамы можно решить любую проблему. Не стесняйтесь говорить об этом вслух и задавать вопросы!
