Татьяна Попова будет выступать на нашем ивенте "Дети подросткового периода" и расскажет, что происходит с детьми в период полового созревания, а значит, мы сможем получить много важной информации. Сегодня же мы затронем небольшую часть вопросов к гинекологу, волнующих родителей подростков и самих подростков: когда впервые идти к гинекологу, как проводится первый осмотр у гинеколога, гормональные изменения в период полового созревания, психические и телесные изменения подростка...
Татьяна Попова - врач-гинеколог и ее дочь Лиза.
Коли найперше потрібно приводити дівчинку до гінеколога?
Якщо дівчинку та маму нічого не турбує, то і приводити до гінеколога дитину не потрібно - ще находиться в своєму житті. Якщо ж скарги наявні: біль, якісь патологічні виділення зі статевих шляхів, ненастання менструації у дівчат, які старші за 15 років, дуже болісні, рясні та нерегулярні менструації, сильна вугрова висипка чи підвищене оволосіння на тілі, тоді дитині час відвідати гінеколога
Як проходить перший огляд?
Зазвичай на крісло ніхто дітей не садить. Робимо УЗД (для того потрібен наповнений сечовий міхур). Якщо турбують виділення. то взяти аналіз лікар може на кушетці
Чи бувають у дівчаток такі проблеми, як молочниця, вагініти/вагінози? Якщо так, то чому?
Так, бувають. Це більш притаманне для дівчат після 10-12 років, а до того н- айчастіша причина вульвовагвнітів це глістна інвазія (гострики).
Чому бувають проблеми з виділеннями? Тому, що піхва це порожнина, в якій проживають різні умовнопатогенні мікроорганізми. Зазвичай «хозяйка оселі» - молочно-кисла паличка тримає контроль над ситуацією і не дає цим мікробам розмножуватись у великій кількості, але певні речі можуть порушити екосистему в піхві: прийом антибіотиків, збій імунітету тощо і тоді виникає запалення в піхві.
Які дисфункції статевої системи можливі у час статевого дозрівання?
В перші два роки менструаціу можуть іти нерегулярно. В принципі, це варіант норми і до лікаря з цим можна не звертатись, якщо затримки менструацій не змінюються дуже рясними кровотечами і якщо менструації проходять відносно безболісно. За два роки менструальний цикл повинен стати регулярним і якщо це не так, то варто звернутись до лікаря.
До речі, коли запускаються ці зміни у сучасних дівчаток?
В нашій полосі - середній вік менархе 10-14 років, Деякі дівчата не ранні і «дозрівають» до 15-16 років. Якщо до 16 років менструації не розпочались то це привід для хвилювання і обстеження.
Як проявляється гормональне дозрівання на фізичному рівні у дівчаток?
Першими в організмі дівчинки збільшуються чоловічі гормони - саме тому вона інтенсивно зростає, з‘являється оволосіння під пахвами та на статевих органах, також за рахунок підвищення чоловічих гормонів стає більш жирною шкіра та волосся, може з‘являтись вугрова висипка.
Потім починають синтезуватись жіночі гормони, які дають старт зростанню молочних залоз та стегон і сідниць - у дівчинки статура змінюється на жіночу. Пізніше, коли рівень естрогену (жіночого гормону) стає достатнім, то починає функціонувати внутрішній матковий шар (ендометрій) і починаються менструації.
А на психічному?
З доволі «рівного» гормонального фону дитинства дівчинка потрапляє у вирій різних гормонів у підлітковому віці. Звісно, ці гормони впливають на настрій, деякі впливають циклічно, саме тому в цей період у багатьох псується характер, бо не дуже просто опановувати ці гормональні хвилі.
Багатьох турбує підвищена емоційність, плаксивість, інколи депресія, дратівливість, а якщо на всі ці зміни нашаровується ще перше кохання, то інколи дитина стає доволі складною в спілкуванні
Однією фразою: що б ви хотіли сказати дівчаткам, яким потрібно вперше завітати до лікаря-гінеколога?
Запам‘ятайте, гінеколог це найкращий друг жінки, а ніякі не діаманти :)!
Фото: shutterstock.com