Дмитрий Янчук, детский хирург и неонатолог, автор блога
Вітамін К - жиророзчинний вітамін, який бере участь в процесі регуляції згортання крові, сприяє зміцненню капілярів та зупинці кровотеч. Його недостатність може призводити до розвитку геморагічної хвороби новонароджених, яка становить беспосередню загрозу якості життя та має високу смертність.
Згідно наказу МОЗ №152, профілактика цих ускладнень полягає у введенні вітаміну К всім здоровим новонародженим в дозі 1 мг внутрішньом’язово в першу добу життя. Але, як виявилось, не завжди немовлята отримували такий необхідний захист. Деколи препарат був відсутній в пологових будинках, але й нерідко необізнані батьки відмовлялись від ін’єкційного введення ліків, плутаючи вітамін К з «прививкою».
Згідно даних дослідження, яке проводилось в Данії з 1992 до 2000 року, більше 500000 здорових новонароджених отримали вітамін К як внутрішньом’язовим (22%) , так і пероральним шляхом (78%). В цих групах дітей жодного випадку геморагічної хвороби зареєстровано не було, не зважаючи на шлях введення препарату. В більшості європейських країн вітамін К вже давно вводиться перорально, ми таку можливість отримали нещодавно.
Пероральний аналог вітаміну К цього року з’явився в Україні у вигляді зручних twist-off капсул. Це стало альтернативою ефективного захисту тих дітей, чиї батьки відмовились від ін’єкційної форми препарату.
Останні рекомендації EFCNI 2018 року (Європейські стандарти догляду за новонародженими) та ESPGHAN 2016 року (Європейське товариство дитячої гастроентерології, гепатології та харчування) радять наступні схеми введення вітаміну К всім здоровим новонародженим, які рекомендує також і Асоціація неонатологів України:
- по 1 мг внутрішньом’язово відразу після народження, далі немовлятам на грудному вигодовуванні - по 1 мг (1 капсула) щотижня до 3 міс включно, або по 2 мг (2 капсули) в 4-6 днів та 4-6 місяців
- по 2 мг (дві капсули) перорально відразу після народження, далі немовлятам на грудному вигодовуванні - по 1 мг (1 капсула) щотижня до 3 міс включно, або по 2 мг (2 капсули) в 4-6 днів та 4-6 місяців
Тепер у батьків є вибір, але його обов’язково потрібно оговорити з неонатологом в пологовому будинку або дільничим педіатром!
фото: depositphotos
Читайте также
