Ранее выявление диабета позволяет улучшить прогнозы заболевания и предотвратить развитие осложнений.
Поэтому мы обратились к врачу-эндокринологу Александре Малкиной с просьбой рассказать о сахарном диабете и обозначить симптомы диабета, назвать группы риска, а также научить нас методам профилактики диабета 2 типа.
Александра Малкина, эндокринолог, МЦ Mediland
Что такое сахарный диабет?
Диабет — это хроническое заболевание эндокринной системы, развивающееся вследствие недостаточности гормона инсулина или нечувствительности к нему, в результате чего происходит нарушение углеводного, белкового и жирового обмена, развивается гипергликемия - высокое содержание уровня глюкозы в крови.
Два типа диабета
Диабет бывает разным.
- Диабет I типа. Он развивается из-за недостатка или полного отсутствия инсулина по причине повреждения бета-клеток поджелудочной железы на фоне аутоимунной атаки. В таком случае, гормона не хватает, поэтому его нужно вводить извне в виде ежедневных инъекций. Такой тип диабета чаще выявляется у детей и подростков.
- Диабет II типа. В этом случае инсулин вырабатывается, но организм не может его использовать полноценно из-за того, что рецепторы слабо чувствительны к инсулину. Первоначально поджелудочная железа вырабатывает все больше и больше инсулина, однако со временем ее возможности истощаются и выработка инсулина снижается. Это самый распространённый тип диабета, который во многом зависит от образа жизни человека.
- Гестационный диабет. Развивается у женщин во время беременности и в большинстве случаев проходит после родов.
- Диабет на фоне других эндокринных заболеваний, наследственных синдромов и генетических дефектов, травм и операций на поджелудочной железе.
Кто относится к группе риска?
Все факторы риска делят на 2 группы: абсолютные и относительные.
Абсолютный риск связан с наследственностью - это генетическая предрасположенность, но и она не дает стопроцентный прогноз по развитию заболевания.
Относительные факторы риска чаще связывают с диабетом 2-го типа и к ним относят:
- Ожирение, избыток массы тела, абдоминальное ожирение (когда окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин.
- Малоподвижный образ жизни
- Наследственная предрасположенность (наличие заболевания у близких родственников)
- Гестационный диабет во время беременности
- Рождение крупного ребенка (более 4 кг)
- Повышение артериального давления
- Сопутствующие заболевания сердца и сосудов
- Чрезмерное употребление алкоголя и курение
- Нарушение липидного обмена (высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП в липидограмме)
Симптомы сахарного диабета
Независимо от типа диабета, существует наиболее распространенный комплекс симптомов. Степень проявлений может быть различной. Бывают случаи, когда заболевание протекает бессимптомно и высокие показатели уровня глюкозы крови выявляются случайно. Но это в основном бывает на фоне развития диабета 2 типа.
Диабет 1 типа имеет яркую клиническую картину, острое начало заболевания и выраженные симптомы обезвоживания, что требует незамедлительного назначения инсулина.
Итак, на что нужно обратить внимание, чтобы обнаружить признаки диабета:
- Частое мочеиспускание, особенно ночью. У детей развитие энуреза (если до этого ребенок не мочился в постель или делал это очень давно)
- Чувство неутолимой жажды и сухости во рту
- Зуд кожи и области промежности, покраснение половых органов, молочница
- Потеря веса часто при повышенном аппетите
- Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, рассеянность внимания
- Неясность зрения( пелена перед глазами)
- Сухость и шелушение кожи
- Ощущение покалывания и жжения в пальцах кистей и стоп.
- Запах ацетона изо рта, ощущение фруктового привкуса во рту
- Медленное заживление ран
- Рецидивирующие кожные инфекции
- Затяжное течение инфекционных заболеваний
Если вы заметили у себя или ваших близких один два, а уж тем более несколько из этих признаков – это серьезный повод обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы. Помните, что раннее выявление болезни может спасти здоровье и даже жизнь!
Нормы сахара в крови
У здорового человека уровень сахара в крови в течении суток колеблется в таких пределах:
Натощак он составляет 3.3-5.5 ммоль/л, а после приема пищи, как правило, не превышает 7.8 ммоль/л
Диагноз "сахарный диабет" может быть установлен если у человека не менее двух показателей сахара крови превышают 6.1ммоль/л или «случайный» уровень, т.е анализ глюкозы крови взятый в любое время дня превышает 11.1 ммоль/л.
Для уточнения диагноза врач предложит вам сделать анализ на гликозилированный гемоглобин, С-пептид и другие лабораторные исследования.
Профилактика сахарного диабета.
Если говорить о сахарном диабете 1 типа, который развивается вследствие аутоимунных процессов в организме, то к сожалению в настоящее время предотвратить это заболевание невозможно - медицина бессильна.
Что касается диабета 2 типа, то основой в профилактике лежит модификация образа жизни и предотвратить развитие диабета вполне возможно.
Что же необходимо для профилактики диабета 2 типа:
- Контролировать свой вес, вести активный образ жизни и заниматься спортом
- Правильно питаться. Употреблять достаточное количество овощей и фруктов, молочных продуктов, орехов и бобовых. Отказаться от чрезмерного употребления мучного, сладостей и сладких газированных напитков
- Отказаться от приема алкоголя и курения.
- Стараться избегать стрессов и переживаний
- Контролировать артериальное давление
- Конечно придется приложить усилия и помнит, что эти меры должны стать вашим образом жизни.
- Регулярно проходите медицинские обследования. Для людей, состоящих в группе риска профилактика диабета обязательно включает сдачу анализов как минимум один раз в полгода.
Осведомлен - значит вооружен! Будьте внимательны к себе и близким!